冬天怎么穿戴可防病少病？

　　天气转冷不用急着戴帽子，“穿衣戴帽，养生为要。现代人着衣不但要时尚美观，更不能忘了健康。”周教授说，如何穿戴才能少生病甚至不生病？

　　其实宋人蒲处厚在《保生要录·论衣服门》中早有精辟的概述：“寒欲渐着，热欲渐脱。腰腹下至足胫，欲得常温。胸上至头，欲得稍凉。凉不至冻，温不至燥……夫寒热平和，形神恬静，疾疹不生，寿年自永。”说白些，就是天气转冷时衣物要渐加，转暖渐减，但必须保证肚暖、足暖；头凉、心胸凉。当然，无论凉意或暖感都得有个度，不应因过凉带来冷冻感，也不要太暖令身体燥热不适……唯有凉热适度，身体和精神才会畅快清静少生病，自然也就更长寿了。

　　而在宋人之前，长沙马王堆汉墓帛书的《脉法》就载道：“圣人寒头暖足，治病者取有余而益不足也。”古人将上述的养生原则简称为“凉头暖足”。联系到当下时序的变化，“凉头”是指应让头部尽量适应自然温度的变化，不要稍微有点降温、多点凉意就马上戴帽子、包围巾，而“暖足”则要让脚经常处于温暖的状态，时下出门该是逐渐弃凉鞋、拖鞋并着袜以“祛寒就温”，不要轻易让脚受冻。

　　寒邪最易从足部入侵人体

　　“凉头暖足”到底有何道理呢？从中医的角度来说，“头为诸阳之会”，人体十二经脉的六条阴经均至颈部或胸部为止，唯有六条阳经全都上升至头部，胸上至头的阳气最为充足，也较为耐寒。而“阴脉者集于足下而聚于足心”，因此“寒易从脚起”，且“脚冷冷全身”，着衣时若不注意保暖，寒邪易从足部入侵，进而影响到身体的其他部位。

　　而从现代医学的角度来看，头离心脏比较近，身体能量和养分的供给都比较充足，人体血中氧气约1/3供给头部和大脑；而脚离心脏则比较远，身体能量和养分不能及时输送，所以脚暖一点的话能加速全身血液循环，以保证身体养分的及时供给。

　　对于婴幼儿来讲，他们不懂表达过暖或过凉，不必在乍冷还热之际穿戴得像“裹蒸粽”一样，民谚谓“若要小儿安，常带三分饥和寒”的经验值得重视。

　　老慢支要注意头部保暖

　　周教授指出，“凉头暖足”是一般常理，如何把握“冷暖之度”？《素问·调经论》谓“阳虚则外寒，阴虚则内热”，则既要考虑气候变化，又要因人而异，或“先寒而衣”，或“先热而解”，此乃《内经》强调的因人因时，因地制宜之要诀也。

　　他提醒说，老弱病残者，可能对寒热的耐受性较差，则应小心调摄，不能以常人度之。比如，老慢支患者呼吸道遇冷时易受到刺激，可诱发气管、支气管或细支气管的痉挛，造成慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病的复发或加重，因此，要特别注意头颈部的保暖，必要时可系条轻便的围巾；而心脑血管疾病患者也要特别注意手脚和头部的保暖，因为这种部位的血管遇冷收缩可增加心脏的负担，不利于病情的控制和稳定。

　　“寒欲渐着，热欲渐脱。腰腹下至足胫，欲得常温。胸上至头，欲得稍凉。凉不至冻，温不至燥……夫寒热平和，形神恬静，疾疹不生，寿年自永。”

　　——摘自宋《保生要录-论衣服门》

　　前几天北方冷空气南下广州，不少市民忙着添衣戴帽，有人却仍一身短裤T恤的清凉打扮。虽说穿衣戴帽，各有所好，但古往今来，也有最基本的养生原则。在本周的“中医知多D”中，广州中医药大学首席教授、博士生导师周岱翰特选宋人蒲处厚所撰的《保生要录》中相关要诀，与大家分享在南方“乍冷还热”的秋冬之交，如何通过恰当着衣来养生防病。

（实习编辑：简燕娴）

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