您的位置:首页 > 保健 > 39专家辟谣团 > 正文

体检查出脂肪肝怎么办?2件小事坚持做,轻松帮你甩掉脂肪肝!

日期:2020-01-14

小李忧心忡忡地走进消化科门诊,怀里揣着的是上个礼拜刚刚收到的一份体检报告,“医生,不好啦!上面说我肝功能异常。”

经过详细的检查后,医生告诉小李异常指标提示是脂肪肝。听到脂肪肝,小李长舒一口气:“原来是脂肪肝,那没有什么事了,我戒口不吃肉,吃几天素就应该能好了!”

南方医院肝脏多学科写作团队组长、主任医师陈金军表示,在临床上,不少脂肪肝患者得知患病消息后,都抱有这样的侥幸和误区,其实,脂肪肝的危害超乎你的想象,15%的脂肪肝患者会在5-25年内发展成为不可逆的肝硬化,到那时离肝癌也仅“一步之遥”。

我国脂肪肝人数高达3亿

现在有人一听到脂肪肝,认为和自己的关系并不大,但你不知道的是,在我国每5个人中就有1个是脂肪肝患者,总数高达2.4-3.8亿,已被列入我国第一大肝脏性疾病。更为可怕的是,这种疾病正在往年轻人靠拢,临床上20-30岁就检查出得脂肪肝的人比比皆是。

陈金军解释,脂肪肝是指肝脏细胞内积聚过多脂肪的结果,一般肝内脂肪含量超过了肝脏重量的5%时,就称作脂肪肝,平时默认的脂肪肝特指为“非酒精单纯性脂肪性肝病”,是一种代谢应激性肝损伤。

“最常见的患病人群为肥胖者或三高饮食的人,这是因为我们身体会将摄入的食物转化成每日所需的能量,过多的能量则会变成脂肪储存起来,而肝脏就是合成脂肪主要的加工厂,正常情况下,肝脏在合成完脂肪后,会通过一种叫做‘VLDL’的载脂蛋白将脂肪往外送,但如果脂肪合成过度,载脂蛋白运输能力跟不上(简单来说就是超载了!)这些脂肪就会一直留在肝脏内,长久下来也就成了脂肪肝”陈金军说道。

误区一:脂肪肝是胖人专利,瘦人不会患脂肪肝

刚刚说到,肥胖患者是脂肪肝最先“攻击”的人群,但并不意味着瘦子就不会患脂肪肝。

陈金军表示,在临床上统计,脂肪肝患者中至少有10%的人属于瘦子一类,有些地区甚至高达20%。这是因为这些瘦子并不是真正的“瘦”,他们四肢纤细但肚子(腰围)却特别突出,医学上将这类称为“中心性肥胖”,他们的内脏脂肪含量一点也不比肥胖患者少,因此也会得脂肪肝。

这种情况其实更糟糕,因为肥胖患者心中还会有警惕,而瘦子因为被体型所迷惑,仗着自己瘦天天胡吃海喝,却不知正在脂肪肝边缘作死!

此外,脂肪肝虽然与肥胖因素相关,但也和遗传因素有关,有的人天生存在基因缺陷,先天胰岛素效率低下,也会导致脂肪肝的出现。

误区二:吃素能预防脂肪肝或治疗脂肪肝

既然都是因为“三高”饮食导致了肥胖或脂肪肝的出现,那么改吃素应该就可以了吧!这是不少脂肪肝患者的第一反应,但这种做法往往适得其反。

陈金军指出,对于脂肪肝患者在饮食上的建议医生都会说要营养均衡,长期吃素的人往往缺少蛋白质和维生素,而上面也说到,肝脏中的脂肪要往外送,靠的是载脂蛋白,这是一种蛋白质,也就是说,你只吃素会让身体无法合成足够多的载脂蛋白,运输能力造影会削弱,脂肪依然会在肝脏堆积。

另外长期吃素,营养不良会无法满足身体机能的需求,糖皮质激素会增高,大量的游离脂肪酸会释放进血液进入肝脏,使肝内的脂肪酸超标,形成脂肪肝。

“有些人以为不吃肉了,就增加饭量,但其实米饭、面食等碳水化合物在人体内也是会转化为脂肪的” 陈金军提醒。

误区三:脂肪肝不是病,是种亚健康

需要明确的是,脂肪肝是一个与生活行为密切相关的慢性疾病,它的危害在于导致肝细胞变性,慢慢得会形成肝纤维化、肝硬化进而导致继发性肝癌。

此外,除了危害较大的肝病,脂肪肝患者血液中甘油三酯偏高,伴有高血脂,血液粘稠度大增加了动脉粥样硬化的可能性,脂肪肝还会加重糖代谢失调,是2型糖尿病的诱发因素之一。

“肝脏是人体最大的解毒器官,一旦受到伤害,会降低解毒功能和抵抗功能,换句话说,你会更容易受到细菌和病毒的感染。” 陈金军说道。

误区四:脂肪肝不用吃药或脂肪肝有特效药

的确,脂肪肝不像糖尿病、高血压一样有立竿见影的药物,目前来说,还没有一种对付脂肪肝的特效药物,但比前两者疾病幸运的是,脂肪肝是种可逆性的疾病

如果检查属于轻度脂肪肝,我们不需要进行药物治疗,只需做好2件小事即可。

一是调整饮食结构。控制热量,少食多餐,每顿饭七分饱就可以了,少吃重油、重糖、高脂肪的食物,多吃富含膳食纤维的食物,比如谷物、高纤维蔬菜,多吃绿色蔬菜,既能补充营养,增加饱腹感,也能减轻身体代谢负担。

二是配合适当运动。每周保证至少三天,每天30分钟及以上的运动时间。锻炼方式可选择有氧运动,如游泳、跑步、乒乓球等,不一定要大汗淋漓,微微出汗,心率稍快即可。

以上2点要循序渐进,好比运动,不能依赖一次两次的剧烈运动来达到消耗目的,如果大家能够长期坚持至少三个月,脂肪肝很容易被“甩掉”。

那为什么有的患者需要使用药物呢?这是因为一旦轻度脂肪肝没有得到有效的控制,肝细胞脂肪会进一步增多,导致一部分的肝细胞被破坏,肝功能受到影响,转氨酶异常升高,这个时候除了生活方式的改变外,就要增加药物治疗,使转氨酶正常,同时进行保肝护肝的治疗,但具体要用那种药,很复杂需要在专业医生的指导下使用。

陈金军特别强调,脂肪肝患者一定不要擅自购买市面上标着能“奇效保肝药”,这种药对脂肪肝起到的效果很有限。

P教授总结:

1、脂肪肝越来越高发,并逐渐年轻化,其危害可能导致肝硬化,最终诱发肿瘤生长,所以大家需要引起重视。

2、“胖人”和三高患者是脂肪肝重灾区,但是“中心性肥胖”的瘦子也会患脂肪肝。

3、脂肪肝也是病,靠吃素并不能缓解脂肪肝。在轻度时期可以通过调整饮食结构、适当运动等“逆转”脂肪肝;如果情况严重,则需要依靠药物治疗,不可马虎。

本期辟谣指导专家:南方医院肝脏多学科写作团队组长、主任医师 陈金军

往期回顾
辟谣 | 大便粘马桶是怎么了?可能跟6种原因有关,及时排查
辟谣 | 手术室里的尴尬:做4种手术时,病人可能要全身裸露,别不好意思
辟谣 | 做家务和死亡风险有关?经常做家务到底有什么好处?告诉你答案
辟谣 | 患有高血压的人注意,3种食物不能和降压药一起吃,别胡来
更多 >