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如何从舌头上看出内火?

2013-10-23 00:05:10生命时报
核心提示:  中医通过看手、看耳朵,看舌头的变化,都可以判断出当时的身体状态。而看舌头,也是非常重要的一部分。通过看舌质、舌苔、舌体、舌的脉络等等,了解身体的健康状况。

    中医讲究“望、闻、问、切”,其中,“望”诊最易学易懂。比如,看手、看耳朵,看舌头的变化,都可以判断出当时的身体状态。近日,北京中医药大学第三附属医院党委书记杨晋翔教授,就详细给大家讲解了舌头和健康的关系。

  看舌头要分几个部分:第一,看舌质,是红的,还是紫的;是淡的,还是暗的?第二,看舌苔,是黄苔,还是白腻苔?第三,看舌体,有没有裂纹、有没有齿痕?是胖舌,还是瘦舌?舌头是不是僵硬,有没有歪斜等。最后,看舌的脉络。

  舌尖红表示有心火

  一般来说,比正常颜色要深的红舌是比较多见的病体症状,它预示着你的体内有热证,但舌头红的位置不同,反映的问题也不同。

  比如,心火的表现主要是舌尖红,另外还有口干、烦躁、口舌生疮、睡眠不好、小便发黄、大便偏干等症状。如果心火旺盛,但症状较轻的,在临床上常用导赤散;如果症状严重,可以用泻心汤,里面有黄连、黄芩、黄柏、大黄,这些中药都有泻火作用。

  临床上还有一种情况较多见:小便特别黄,且有时候口干、口苦,小便有点急,这叫“小肠有热”,大人、小孩都可能出现。小肠有热多数因心火下移而起,为缓解症状,此时也可以用导赤散一类清心火、利小便的药,解决心火下移问题。

  舌两侧红表示肝火旺

  肝火和心火的临床表现不同。口舌生疮或口干舌燥,睡觉不好,这是典型的心火;如果不仅口干,口还发苦,眼睛发红等,则都属于肝火旺的表现。

  有肝火时,舌质会发红,但两侧红更明显。临床上,吃龙胆泻肝丸就可以清肝火。此外也可以喝药茶,比如用苦丁茶加上菊花、蔓荆子沏水。如果伴随脸发红,血压升高,可以用夏枯草、钩藤来泡水,具有辅助降压作用。

  舌红咳嗽有肺火

  发红部位在舌头的前半部,且伴随咳嗽、鼻干、口干、咽干等,一般属于肺火。清肺火主要使用泻白散。此外,因为肺与大肠相表里,很多肺热病人大便都不通畅。因此,治疗时既要清肺热,还要通腹气,可以用白茅根15克、芦根15克、大白萝卜50克切成块,做成汤,就是一道很好的清热佳肴。

  临床发现,肺阴不足者也表现为舌红少苔,同时伴有干咳,痰比较少。这时候可以选择养阴的药为主,比如沙参麦冬汤;如果较重,可以加上百合固金汤,既养阴,又清热。如果伴有咳血,应立即去医院检查,看看肺里有没有其他问题。

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谢桂权主任医师 广州中医药大学固生堂国医馆

擅长领域:蛋白尿、血尿、急慢性肾炎、肾功能不全、难治性肾病、IgA肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肾盂肾炎、尿路结石、前列腺炎、前列腺增生等肾病科,男科杂病。