《美国医学协会杂志》在本周公布了一项新指南,新指南依据药物治疗高血压的研究情况,放宽了高血压需要药物治疗的阈值。通过对18岁以上高血压患者的治疗情况进行研究,专家认为,高血压患者中需要药物治疗的人数,与之前相比可以相应减少。
对于60岁以上的老年人来说,新的指南提出当血压达到150/90 mmHg时才推荐使用药物治疗。这对于传统指南来说,收缩压的阈值从140 mmHg增加到了150 mmHg,而舒张压则保持不变。这对于高血压患者来说无疑是一个好消息,因为那些血压徘徊在临界值之间的患者可以减少服药剂量或者减少服药次数。
而对于60岁以下的成年人来说,指南并未设定一个固定的高血压阈值。指南的制定者认为,此类人群依然按照血压超过140/90mmHg时需要进行药物治疗的规定,但是,换句话说,60岁以下的成年人治疗高血压也不能够只依靠药物治疗,而是应当将更多的精力放在改变生活方式来改善病情上面。
对于专家来说,指南的改变决定了治疗方案的变化。你是一位高血压患者,但是如果你没有明显的高血压症状(如:并发了心脏病等情况),大部分医生都想通过制定一套方案来规范患者的饮食、运动和减肥计划。若这些改变生活习惯的治疗没有效果的时候,医生们会进一步制定通过药物来进行治疗的方案。齐默曼(Rimmerman)博士表示,他会根据经验给病人三个月的时间进行习惯的调整,然后观察他们的血压控制情况,如果效果不佳再为患者制定药物治疗方案。
当然,这项更新的指南更多的是在说明轻度高血压患者不要过度依赖药物治疗,而是应当把改善生活习惯作为治疗高血压的治疗主要方式。但是,高血压患者也不要轻易放弃自己的治疗方法,而是应该从现在开始,循序渐进地改善自身生活习惯,并且通过与医生沟通逐步制定适合自身的治疗方案。
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