24岁的小张从小到大扁桃体经常发炎,总在睡觉醒来时嗓子异常疼痛。有人建议他切除扁桃体。他非常困惑,切掉吧,毕竟扁桃体是有用的器官;不切又怕引起其他疾病。首都医科大学附属北京佑安医院耳鼻咽喉头颈外科主任鲍诗平解答了这个问题。
扁桃体是咽淋巴循环的一部分,有一定的免疫功能,帮助机体消灭细菌等入侵者。但是扁桃体本身又是一个容易“藏污纳垢”的地方,会潜伏一些条件致病菌(如链球菌),伺机侵犯机体。当机体因劳累、受凉导致免疫力下降时,就会出现一系列病症。
鲍诗平说,出现下列症状时就应该考虑切除扁桃体:1.扁桃体过度肥大,妨碍呼吸、吞咽;2.反复急性发作,每年2~3次以上,有扁桃体周围脓肿病史;3.长期低热,全身检查除扁桃体炎外无其他病变者;4.由于扁桃体炎而导致的肾炎、风湿等病。
另外,儿童会出现扁桃体生理性肥大,没有咽痛、发热等症状,不伴有吞咽、呼吸障碍,亦无睡眠障碍。部分人成年后扁桃体也不会萎缩,但不出现扁桃体发炎症状。这种情况下就没有必要手术了。
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