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问医生

口腔溃疡总发作或是白塞病

2014-05-14健康报
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核心提示:如果口腔溃疡反复不愈,切不可掉以轻心,或是白塞病在作怪。大家遇到这种情况要尽快到医院确诊,以免贻误治疗。

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  口腔溃疡在很多人眼里只是“小毛病”,但小伙子阿龙却被这个“小毛病”困扰了一年多。他口腔里的溃疡此消彼长,吃药打针总不见好。近日湖北宜昌市中心人民医院的医生为他进行了针刺试验,终于找到了病根儿,原来阿龙得了白塞病

  一年前阿龙口腔的左颊部开始出现溃疡,当时他并没放在心上,以为会像过去一样,过两天自己就好了。不料溃疡表面越来越大,越来越痛,他才到当地医院就诊。医生为他进行了对症治疗,打消炎针、外敷药物,症状有所好转,但溃疡面却总不能痊愈。停药后没多久,溃疡就复发了,口唇又长出了新的溃疡。就这样反反复复一年多,阿龙因此吃不好,睡不香。

  前不久,阿龙来到宜昌市中心医院就诊,医生建议其住院治疗。口腔科医生一边给阿龙进行对症治疗,一边积极探寻阿龙反复口腔溃疡的真正病因。在治疗期间,医生和护士发现了阿龙一个不同于常人的表现。一般人打针后,针眼处仅会留下点状瘢痕,但阿龙的针眼处却是一个个米粒大小的红色丘疹,有的还形成了小脓疱。针对这一情况,口腔科医生联系该院风湿免疫科医生对阿龙进行会诊。经过会诊,医生们怀疑阿龙患的是一种免疫系统疾病——白塞病,便为阿龙做了针刺试验。

  风湿免疫科副主任侯晓强说,白塞病又叫做贝赫切特病,是一种全身性免疫系统疾病,病因不明,基本病理改变为血管炎。该病可侵害人体多个器官,包括口腔、皮肤、关节、肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等,主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食道溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等,需要规律地进行药物治疗,包括各种免疫调节药物,不治疗则预后不好,严重者会危及生命。

  侯晓强说,由于白塞病的症状与口腔溃疡等疾病十分相似,因此常常漏诊和误诊,延误治疗。但这种疾病也有一种简单的诊断方法,那就是针刺试验。据了解,针刺试验就是用无菌的针头刺入患者皮肤内,24~48小时出现米粒大小的红色丘疹脓疱即为阳性,再结合临床其他检验结果便能确诊白塞病了。

  侯晓强提醒说,如果口腔溃疡反复不愈,切不可掉以轻心,应尽早到正规医院确诊病因,以免贻误治疗。

常见症状:角膜溃疡 阴部溃疡

并发症状:毛囊炎

相关检查:针刺试验 肠镜

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