排便别超3分钟 否则容易引起痔疮

　　哈尔滨医科大学附属第四医院肛肠外科主任 田素礼

　　坐在马桶上好久，却怎么也排不出来，这时不可强行排便，每次排便时间也不能过久，否则可能引起痔疮。

　　人的排便有两种方式，一次式和二次式。一次式是在排便反射冲动下，一次性排出肠道粪便。二次式是在一次排便后，需要第二次排便冲动，再次增加腹压和松弛肛门括约肌排出残余粪便。由于二次排便间隔时间长，蹲便时间长，导致肛门周围静脉回流差，更易患痔疮。

　　正确的排便方法有助于缩短时间，预防痔疮。例如在排便感明显时立即如厕，不可久忍大便；上厕所要专心，不要看报纸、玩手机等；排便动作完成后稍事休息，等产生第2次排便感时，再做排便动作，切不可强行排便；不可蹲厕过久，实际上排便所需时间极短，2~3个排便动作约1分钟，如果超过3分钟仍无便意，应停止排便；排便时不宜用力过猛，以免损伤肛门，应缓慢增加力量；从理论上讲，肛肠角越大，直肠越直，排便就越顺畅，因此可采用蹲姿，或坐姿时在脚下垫个小板凳；排便困难时可顺时针按摩腹部，有利于刺激肠道，增加便意；直肠紧挨骶尾骨后方，轻轻拍打骶尾骨，有利于将力量传递到直肠，通过振动刺激肠道，利于排便。

　　便后的肛门保护，对于预防痔疮很有必要。具体方法有：第一，排便后，有意识地做3~5次肛门收缩，能增强括约肌功能，消除疲劳。第二，按摩肛门，可改善局部血液循环，方法是在每次大便后用软纸在肛门部位按揉，可按顺时针和逆时针方向交替按摩10~20次。第三，便后用温水坐浴，既可以洗净肛门皮肤褶皱内的污物，还能促进局部血液循环，对保持肛门的清洁和生理功能有重要的作用。

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