糖尿病患者发生低血糖多在夜间熟睡时(时间多在凌晨1~3点钟),主要表现为头晕、出汗多、全身发抖、说话吐字不清楚,甚至手脚抽搐或昏迷,如不及时发现会危及生命。家属一旦碰到这种情况,首先要冷静,给患者适量喂些糖果或葡萄糖水,同时快速检测血糖,做到“心中有数”,经上述处理多数患者低血糖症状可自行缓解,有条件者也可在床边静脉注射25%~50%葡萄糖20~40毫升,以快速纠正低血糖,缓解严重症状,然后急送附近医院进一步治疗。
防哮喘发作
有国内调查资料显示,老人哮喘好发在午夜和临睡前,约占哮喘发作总数的一半。分析认为这可能与夜间体内胆碱酯酶释放减少,副交感神经兴奋性增高以及皮质类固醇分泌处于低谷等因素有关。其重要诱因是感冒、精神因素、被动吸烟、某些食物和药物作用等。
若夜晚老人哮喘发作,首先要打开窗户,让新鲜空气进入居室,随后将老人扶起坐在直背靠椅上,双手环抱椅上角。如家中备有吸入气雾剂,可立即吸入糖皮质激素(如丙酸培氯松气雾剂或必可酮)。气雾剂正确吸入方法是:先稍用力摇匀,将喷嘴对着患者张大的口腔,面部朝上,作深呼吸,此时按下阀门,每次2揿,然后屏气10~30秒钟,尽可能多地将药物吸入下呼吸道(肺内)。家中若无气雾剂,可任选用一种平喘药,如氨茶碱、博利康尼或舒喘灵片。
必须指出:(1)哮喘患者夜晚发作如出现呼吸困难、面部及口唇青紫,大汗淋淋,应急送附近医院抢救;(2)哮喘发作时因张口呼吸,易引起脱水而加重病情。此时应适量饮温开水(一晚至少500毫升),有助于防止脱水,缓解哮喘症状。
防血栓
脑血栓绝大多数是清晨起床时发现的,猝发时间多在下半夜。为什么夜间易发脑血栓呢?
我国60岁以上的老年人大都有不同程度的动脉粥样硬化,血液黏稠度也较高。而脑血栓形成最常见的原因就是动脉粥样硬化;从生理角度来分析,老年人肾功能减退,加上多患有不同程度的前列腺增生,易导致夜尿增加,常起床解小便1~3次,体液随之消耗也多;此外,老人在夜间因呼吸和出汗会消耗部分水分,易引进轻度脱水。机体缺水会使血液黏稠度增高,血小板凝聚力增强,原来粥样硬化的血管更易产生栓塞,当栓子脱落在脑动脉及其分枝时,便发生脑血栓。
因此,老人(特别是患有心脑血管病者)在半夜(凌晨1~2点钟)起床喝1杯白开水(300毫升左右),可有效地预防脑血栓形成。
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