天气冷飕飕,早上起床可别急着下床走动!骨科门诊发现,近日老人因跌倒而骨折就医的病人,比平常增加3成,医师建议老年人或有骨质疏松的民众,冬天早晨睡醒后可赖一下床,先在床上活动僵硬的手脚关节,10分钟后再下床可减少跌倒导致骨折的风险。
有一名70岁陈女士,除了轻微的高血压外,平时健步如飞,某天清晨一起床随即下床,因天气冷下肢不听使唤,重心不稳便跌倒了,之后感到右侧臀部疼痛,没有力量,也不能行走,刚开始以为只是扭伤而不以为意,不料过了5天,疼痛和行动障碍依旧,就医检查才发现是右侧股骨颈骨折,接受右侧半髋人工关节置换手术,术后第3天已可用助行器行走。
老人髋部骨折恐致死 整顿居家环境保骨防跌
卫生福利部台中医院骨科医师陈振辉表示,老年人因骨质疏松、罹患慢性疾病,或是视力和平衡感变差,跌倒的机率比一般人高很多,且常见跌倒后造成髋部骨折。老年人髋部骨折(包括股骨颈及转子间骨折)如果处理不当,可能造成严重的并发症甚而导致死亡,其并发症包括因长期卧床而导致的肺炎、尿道炎、褥疮、便祕等。
预防老人髋部骨折最好的方法是预防跌倒。陈振辉医师提醒,预防跌倒的措施中,家中的环境尤其重要,如保持地上走道的整洁,不要堆积杂物使人绊倒,走道灯光要明亮,晚上最好亮着灯,浴室地板不要太光滑等,提供老人一个安全的居家环境。
此外,老年人睡醒后起床时不要随即下床走动,特别是冬天,因为关节较僵硬,应先活动手脚关节使其灵活及在床上稍坐5至10分钟再下床,可以避免跌倒进而减少骨折的发生。
老人跌倒髋部骨折 手术治疗成主流
如果长辈不慎跌倒,感到疼痛或无法站立,应尽早到医院就医,由医师诊断与检察,若确定造成骨折,可尽速安排相关治疗,以免因疼痛无法下床或生活而让长辈衍生更多疾病问题。
一旦确诊为髋部骨折,手术是目前较好的办法。根据统计,在手术治疗还未普及之前,一年内髋部骨折的死亡率是50%,如今随着医学技术进步,手术治疗普及化,老年人髋部骨折一年内的死亡率已降低至20%,但许多长辈因疼痛或担心再次跌倒而不敢行走,恢复行走的能力不到原来的一半。陈振辉医师表示,患者术后若在不痛的情况下恢复行走,可避免因卧床而衍伸的其他并发症。
需注意的是,并不是每一个髋部骨折患者都可以透过手术治疗而得到好的结果,部分老年人因身体状况不佳,例如罹患多种慢性疾病、营养缺乏或器官功能不佳等,不能接受手术,仅能给予保守治疗,开止痛药降低疼痛程度。
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