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睡觉常打鼾多半是病 需对症而治

2015-01-18 00:00:2539健康网
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核心提示:很多人在睡着以后都会出现打鼾的现象,因此经常被人忽视。实际上,打鼾多半是由疾病引起的,而且容易诱发其他疾病,危害不容小觑,可谓是健康的大敌,应当引起重视。

  受访专家:广东省中医院心理睡眠科主任 李艳教授

  打鼾,又称鼾症。正因为很多人在睡着以后都会出现打鼾的现象,很多人都不以为意。过去不少人认为,打呼噜说明这个人睡得香,鼾声越大也就睡得越香,实际上,这是一种错误的认识。据广东省中医药心理睡眠科主任李艳介绍,打鼾多半是由疾病引起的,而且容易诱发其他疾病,危害不容小觑,可谓是健康的大敌,应当引起重视。

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  常打鼾宜先做睡眠监测

  日常偶尔出现轻微而均匀的鼾声属于单纯的打鼾,多是由于疲劳、体位不正确以及睡太多引起的。但如果夜晚睡眠时频繁打鼾且鼾声时断时续,第二日醒来感到疲劳困乏,则要怀疑是睡眠呼吸暂停综合症。李艳表示,单纯的鼾声是没有问题的,但是打鼾如果伴随缺氧和呼吸暂停则应引起重视,并前往医院做睡眠监测。

  睡眠监测,就是指在医院睡一个晚上,利用仪器对打鼾者在夜间的睡眠情况进行监测。最主要是观察打呼噜者晚上有无出现缺氧的情况以及呼吸暂停程度高不高,包括睡眠时的脑电图、心电图、口鼻气流、血氧饱和度等各项指标,第二天便有一份睡眠分析报告出来。

  如果确诊为睡眠呼吸暂停综合征,千万不能认为这病治不好或没必要治而置之不理,应配合医生提出的建议进行改善和控制。否则,打鼾易使睡眠呼吸反复暂停而形成低血氧症,极易诱发各类心血管问题,尤其是次日易诱发高血压,增加中风风险。

  打鼾原因多需综合考虑

  引起打鼾的原因其实不止睡眠呼吸暂停综合征,还要考虑打鼾者的体型是否肥胖、是否有糖尿病、冠心病等疾病以及鼻子咽喉等部位是否有发生病变致呼吸道阻塞等,各方面综合考虑才能确定引起打鼾的根本原因并对症施治。

  其中,呼吸道阻塞的情况较为多样,常见的有咽喉松弛、扁桃体肥大以及悬雍垂过长等咽部疾病。咽部组织堵塞会使上气道塌陷变得狭窄,气流通过此处时产生涡流而振动,也就产生鼾声。

  此外,鼻子部位有疾病同样会造成呼吸通道不正常而引起打鼾,如鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大以及鼻息肉等,鼻子呼吸时受到的阻力增大易使吸气量不足,鼻腔内无法进行正常的气体交换,进而出现鼾声。

  因此,长期打鼾者应去医院,经过耳鼻喉科、呼吸科的检查以及睡眠监测后才能最终确定要不要进行干预以及该如何改善打鼾的情况。如果是鼻咽部位疾病如鼻子双侧息肉需进行手术切除,鼻中隔偏曲轻者可根据鼻子软骨偏的方向选择侧卧方向,重者需进行手术矫正才能去除呼吸道阻塞。

  经常打鼾不仅影响人的睡眠质量,还会诱发高血压、中风、心血管疾病等疾病,严重者甚至可能夜间猝死。李艳特别提醒,早期的睡眠呼吸暂停综合征并未有明显的血压升高的症状,千万不能认为自己血压正常就忽视打呼噜这一问题。及早去医院做检查,查明自身是由何种因素造成的打鼾,早点经行干预,对症治疗,才能有效预防高血压、中风等疾病的发生。

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李艳主任医师 广东省中医院  心理睡眠科,心理睡眠科,心理咨询,精神心理科

李艳,主任医师兼教授,硕士生导师,于2002年于广州中医药大学博士毕业,师承全国名中医黄煌教授。擅长:中西医结合尤其是中医经方治疗精神心理障碍和睡眠障碍。同时精于运用精神分析、认知行为疗法、人本主义疗法、意象对话与家庭治疗等多种心理治疗方法治疗神经症、精神障碍、心境障碍、青少年情绪行为障碍、睡眠障碍与人格障碍等精神心理疾患。目前累计心理治疗达6000小时,个人被督导近600小时。

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