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教你测心功能的简单方法:步行六分钟

2015-04-03健康之家
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核心提示:我们知道,心脏的功能主要是通过心肌强有力的收缩,将循环回流的血液排压至动脉系统,让血液遍布全身各器官组织的毛细血管,供给机体活动必需的氧气和营养物质。一个人是否有心脏功能不全,可根据其气促和乏力等症状和日常体力活动的关系进行判断。

  各种心脏疾患,随着病程自然进展,不免会发生慢性心脏功能衰竭(心衰)。所以,心脏病患者都十分关心自己的心脏功能处在一个什么状态,以便及早防治心衰。

  我们知道,心脏的功能主要是通过心肌强有力的收缩,将循环回流的血液排压至动脉系统,让血液遍布全身各器官组织的毛细血管,供给机体活动必需的氧气和营养物质。

  一个人是否有心脏功能不全,可根据其气促和乏力等症状和日常体力活动的关系进行判断。

  心功能分4级1级:心功能基本正常,患者日常活动少有气促和乏力症状;2级:日常活动已有气促和乏力;3级:患者即使在低于日常活动量,如缓慢步行、更衣、洗漱时,也感到力不能支而出现呼吸困难和疲惫困乏;4级:患者即使安静休息也有不适,往往只能卧床。

  2、3、4级心功能已可诊为心衰,分别称为心衰1、2、3级。但这种心衰的判定过于简单粗糙,易受患者主观因素影响,缺乏客观评估的量化标准。而仪器测定,如超声波检测左心室射血分数等,价格昂贵且不方便。有鉴于此,我们向大家介绍一种六分钟步行试验的方法,患者可随时随地检测自己的心脏功能。

  六分钟步行试验六分钟步行试验是一种运动试验,它通过对患者运动耐力的检测,反映心脏的功能状态。方法简单易行:在平坦的地面划出一段长达30.5米(100英尺)的直线距离,两端各置一椅作为标志。患者在其间往返走动,步履缓急由患者根据自己的体能决定。在旁监测的人员每2分钟报时一次,并记录患者可能发生的气促、胸痛等不适。如患者体力难支可暂时休息或中止试验。6分钟后试验结束,监护人员统计患者步行距离进行结果评估。

  美国较早进行这项试验的专家将患者步行的距离划为4个等级:1 级少于300米,2级为300~374.9米,3级为375~449.5米,4级超过45 0米。级别越低心功能越差。达到3级与4级者,可说心脏功能接近或已达到正常。

  笔者已年过花甲,无心血管疾患,自测6分钟可步行490米。所以能达到上述3级以上的患者,心功能受损程度不算严重。

  预测结果研究发现,上述测试为1级距离者,以后因心衰死亡的比4级者高出3倍;8个月内再次住院者高出10倍。可见,这种测验对患者病情危险性及后果的预测也很有价值。此外,该检测还可比较患者治疗前后的效果与治疗方法的优劣。其提供的资料与仪器测出的心功能数据也很相符。所以学者们认为这种测验方法既简便易行、安全性好,又不受客观条件的限制。

  有兴趣测试的患者,可以先量出自己的步距。以手表计时,无论在室内还是室外,行走6分钟后,计算出自己的步行距离,再参照上述步行距离的等级,便可大致评定自己的心脏功能。当然,对于心功能欠佳者,特别是老年患者,初次测试时还是应请医生指导。如果出现胸痛、气促或力不能支等不适,则不宜勉强坚持,以免导致心衰加重或其他并发症。

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