肾功能体检 查不出肾虚

　　广州市第一人民医院南沙医院中医科主治中医师唐梁指出，中西医两套医学并行，中西医有些专业名词虽然用词一样，可内涵却大相径庭。有些病人没有医学背景，经常曲解和误会医生的意思。

　　中西医对肝解读不同

　　“一个人脾气不好，通常我们会说他肝火旺。这里说的肝，是中医学的肝，不是解剖学意义上的肝脏。”唐梁表示，肝主情志，主疏泄，怒伤肝，所以经常生气和肝不好互为因果。

　　中医专家表示，在中医学的五脏之中，“肝”的涵义是与西医分歧最大的一个，它其实是指人体的神经系统，不仅包括中枢神经系统，还包括周围神经系统以及自主神经的调节；而西医所说的“肝”，其实归于中医的“脾”，参与人体的消化功能。

　　在中医看来，消化、情志、月经病、男性功能疾病、出血性疾病、筋骨类疾病、目疾等都和肝有关。而西医认为肝主要是机体代谢的枢纽，是消化解毒器官。因此，抽血查肝功能只是反映肝脏某一方面的功能，而与中医的肝气不舒没直接关系。

　　中医认为，肝的第一大功能是主疏泄，即有保持全身气机疏通畅达，通而不滞，散而不郁的作用。具体和以下几方面有关：促进血液与津液的运行输布；促进脾胃的运化功能和胆汁分泌排泄；调畅情志；对男子排精与女子排卵行经的影响。

　　肝的第二大功能是藏血，具体表现在以下几方面：贮藏血液，涵养肝气，制约肝阳，防止出血；调节血量，主要是对外周血量的调节；为经血之源。而肝病的常见症包括：胸胁、少腹胀痛窜痛，烦躁易怒，头晕胀痛，肢体震颤，手足抽搐，以及目疾，月经不调，睾丸胀痛等。

　　检查肾功能查不出肾虚

　　唐梁表示，中医的肾功能范围广于西医。肾虚易出现腰痛，但腰痛不一定都是肾虚。西医抽血查的肾功能主要反映肾脏排泄的能力，而肾虚的人不一定肾功能检查有异常，肾功能检查更不能反映生殖功能。

　　中医认为，肾藏精，是指肾具有贮存、封藏精气的生理功能。而精是构成人体和维持人体生命活动的基本物质，肾精有促进机体的生长发育和生殖的作用。肾主骨，生髓，其华在发，腰为肾之府；肾精能化生骨髓，脑髓和脊髓。

　　“肾虚则腰痛，齿、骨、发是观察肾中精气的外候。”唐梁表示，“齿为骨之余”，齿由肾中精气所充养，“发为血之余”，肾精能化血，血能养发，肾精化生的肾阴和肾阳是机体物质代谢和生理功能的原动力。肾主水是指肾脏具有主持和调节人体水液代谢的功能，与西医中认为肾是尿液产生的器官一致。肾主纳气，则指肾具有摄纳肺吸入之清气，防止呼吸表浅，调节呼吸的作用。

　　肾病常见症包括面色苍白、畏寒肢冷、浮肿、精神萎靡、反应迟钝、阴部清冷、小便清长、滴沥欠畅或尿少、尿闭、生殖功能减退；五心烦热、口干咽燥、阳事易举、遗精、脉细数、舌干红少苔；腰酸腿软、骨骼萎软、头晕健忘、牙齿松动、听力减退、头发早白、动则气喘、呼多吸少、便秘等。