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烧烫伤基本常识 每个人都该掌握

2015-08-1639健康网
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核心提示:8月12日晚11时许,天津滨海新区一处集装箱码头发生爆炸,爆炸物品是集装箱内的易燃易爆物品。现场火光冲天,附近居民能听到巨大的爆炸声,数十公里外有震感。截至13日18时,事故共造成50人死亡;住院治疗701人,其中重症伤员71人。

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  烧伤、烫伤、灼伤等,是爆破灾害发生后十分常见的伤害。我国台湾地区在烧烫伤急救上提出了“冲、脱、泡、盖、送”五字原则,并广为宣传、家喻户晓,起到了很好的效果。

  “冲”就是烧烫伤后的即时冲淋降温,“脱”指要除去燃烧后或浸满热液的衣物,“泡”指的是冷疗,“盖”是指伤处创面的覆盖,“送”表示妥善地转送医院。具体来说,大家应掌握以下急救知识,以便保护自己。

  尽早冷疗很关键

  烧伤、烫伤发生后,尽早冷疗非常关键。北京积水潭医院烧伤科主任医师陈欣告诉《生命时报》记者,对于中小面积浅度烧伤,冷疗可以减轻热力对创面的进一步损伤,迅速缓解疼痛,且简单易行。

  具体做法是:将烧伤创面在自来水龙头下冲淋或浸入清洁冷水中(水温以伤员能耐受为准,一般为15~20℃,夏天可在水中加冰块),或用清洁冷(冰)水浸湿的毛巾、纱垫等敷于创面,但过低温度的冷疗也对创面不利。 冷疗的时间无明确限制,一般等到冷疗停止后,疼痛显著减轻为度,多需0.5~1小时或更长。

  伤型不同,应对有异

  “无论有没有灾害,全民应把急救知识和急救技能当作生存技能,当成一种必备的生存技能去学习。”北京朝阳医院京西院区急诊中心副主任曾红在接受《生命时报》采访时说。面对突如其来的灾难,曾红介绍了以下几种灾害发生时的自救方式:

  烧烫伤处理

  首先,有条件的情况下,尽快用凉水冲洗,冲洗时间不少于20分钟。短时间内可迅速降温,减少烧伤的程度和面积。如果是危险化学品烧伤,应立即冲洗掉附着在皮肤表面的化学品,起到一个是清创作用。要保证烧伤的创面自然裸露,创面不要用任何覆盖物,以免与附着物粘连,造成创面撕裂,引起二次损伤。

  如果伤者在转运途中经历时间较长,或环境较脏,创面容易被污染。此时,可以使用表面比较光滑、粘附性较差的物品,如塑料袋,千万不能用表面纤维粗糙的物品覆盖,如毛巾等。重度烧伤的患者体内蛋白质和体液损失严重,烧伤后应当忌食生辣上火的食物。

  呼吸道灼伤

  火灾爆炸现场往往浓烟滚滚,浓烟热度很高,易导致物理性烧伤。危险化学品爆炸后,烟尘中含有大量有毒化学物质,容易导致呼吸道化学性烧伤,致使呼吸道水肿被堵,甚至窒息而死。

  遇到这种情况,随身用毛巾或布料沾水,捂住口鼻,半蹲、匍匐前进,不要睁大眼睛,能够看清逃生路线即可。浓烟纷尘等飘落在衣物皮肤上,应立即脱掉衣服,及时洗澡冲刷。

  处理

  灾害发生现场,房屋倒塌,门窗尽毁,随时会发生垮塌被压的危险,引起身体骨折。 如果是肢体骨折,最重要的是先固定,利用现场的布带、毛巾、衣服等物品加压包扎骨折处,防止受伤肢体活动,以免二次创伤。如果是脊柱受伤,不能随便移动,否则可能会致使终身瘫痪残疾。一旦怀疑脊柱骨折,要在原地保持姿势,等待专业救援人员的救助,

  电击伤救治

  热浪袭来,许多电用设施裸露,容易造成电击伤害。发生电击伤后,要根据不同程度情况及时救治。严重电击伤后,容易导致心率失常或心脏骤停。

  由于电压极强,电击伤病人可能会出现短时间的“心脏假死”状况,这时身边的人不要轻易放弃,必须坚持心肺复苏。身边的人要用拳头在伤者胸骨中下部1/3处,以5-10公斤的力度捶下去,起到一个心脏起搏作用。电击伤者救治及时的话,存活可能性非常大。

  出血外伤处理

  现场发生门窗玻璃扎伤、碎石击伤的时候,需要及时止血救治。先用清水清洗伤口异物,再用干净纱布或毛巾加压包扎患处。一些玻璃碎石扎进皮肤后,如是伤口不深,可以拔出清理。

  若是伤口很深,且流血很多,此时绝对不能拔出异物,以免造成失血性休克危及生命。简单处理后,应当立即前往医院救治。

  保护伤处有“三不”

  烧伤的地方,如果保护不好,容易诱发再次污染。大家可以用清洁的敷料、毛巾、床单等覆盖或进行简单的包扎,给予适当的保护,并应做到以下“三个不”。

  第一,不要涂抹有颜色的药物,如红汞、龙胆紫,以免妨碍对创面的观察和深度的判断。

  第二,不要涂抹不易清除物质,如牙膏、香灰、黄酱酱油、香油等,因为这些物质对创面起不到任何治疗作用,反而会妨碍清创和增加创面污染的机会。

  第三,不要向烧伤创面涂抹不适宜的物质,不要随意涂抹药物,如:不明剂量的抗生素、消毒剂等,以免引起过量吸收导致中毒。

  把急救当成一种生存技能

  曾红指出,灾难发生时要根据伤情和医院条件选择医院。把握“就近救急”的原则,病情较重者要先保住生命,伤情不太严重的伤者,有时间可以选择相对有条件的医院救治,以免耽误治疗时间。 真正灾害发生时,第一时间在现场的往往不是医护人员,此时公众的急救自救能力非常重要,如果在平时加强自救能力培训,一旦灾害发生时,我们就能增加存活下来的可能性。

  只有救自己,才能救别人。自救互救更能保命。曾红呼吁:“要把急救知识的学习作为活在这个世界上必备的生存技能,就像驾驶技能一样。”

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常见症状:烫伤 特重烧伤

并发症状:休克

相关检查:皮肤颜色 皮损

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