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高胆固醇易惹病 降低“坏胆固醇”有方法

2015-09-20生命时报张冕
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核心提示:如今,我国居民高胆固醇现象普遍存在。深圳的一项调查发现,平均30岁的深圳居民血脂异常患病率高达42%,尤其令人担忧的是,其中高胆固醇血症高达18.9%。而在2002年我国的调查中,这一比例还不到6%。再不管起来,可能引起一系列疾病。

  胆固醇分好坏。胆固醇是很多疾病的罪魁祸首,但胆固醇有“好”有“坏”,其中低密度脂蛋白被称为“坏胆固醇”,它容易损伤血管内膜;高密度脂蛋白则被称为“好胆固醇”,可将前者从血管壁中清除。“好胆固醇”的含量越高,人体排出“坏胆固醇”的量就越多。

  “坏胆固醇”是脑卒中冠心病等疾病的主要危险因素。现代医学解剖结果表明,动脉粥样硬化斑块的主要成分是“坏胆固醇”。由“坏胆固醇”组成的动脉粥样硬化斑块除了会造成血管径狭窄、影响脏器供血外,它还不稳定,容易破裂、脱落,在短时间内迅速堵塞血管,导致急性心肌梗死或脑卒中。

  胆固醇偷偷在升高。人体内“坏胆固醇”的升高常常没有任何症状,未引起冠心病、脑卒中之前,身体没有任何感觉。这也是为什么很多患者直到因病入院还蒙在鼓里。不过,我们也可以通过一些体外特征进行判断。高胆固醇血症,在部分人中,特别是有家族遗传性高胆固醇血症患者,会出现脂质代谢障碍的皮肤病,其眼睑会出现睑黄色瘤,眼睑内眦处发生橘黄色针头大小或豆大丘疹,上、下眼睑都有,还有些人的肘关节、跟腱上会出现黄色瘤,一旦发现,必须及时就医。当然,并不是所有高胆固醇血症都会出现这种征象。相对来说,出现这种情况,说明胆固醇水平已经非常高,代谢能力已经非常差了。

  怎么把胆固醇管起来?日常体检是一个重要手段。患有冠心病、高血压、糖尿病、中风等疾病者属于高危人群,最好每3~6个月检测一次血脂。具有危险因素者,如男性超过45岁、女性绝经后、吸烟、肥胖、有家族史者,应高度警惕,每半年到1年检测一次。

  日常生活中,要想降低“坏胆固醇”,应保证健康的饮食结构、戒烟、适量规律运动,减少从食物中摄入胆固醇,避免过多摄入饱和脂肪。红肉(牛肉、羊肉、猪肉)、动物脑、内脏都是“高脂大户”,应少吃。烹饪方法多用蒸、煮、烤,少用油炸。少摄入反式脂肪酸———点心类、面包、蛋糕、奶茶,还有咖啡伴侣。每周吃两次深海鱼,海产品中,鱼含有多不饱和脂肪酸,尤其是深海鱼,如三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼,能降低甘油三酯和胆固醇。对很人多而言,只靠“少吃多动”不能让胆固醇指标恢复正常,所以应在医生指导下,配合药物治疗。

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