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高血压患者夏季莫轻心 降压要规范

2016-08-08 16:45:1539健康网
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核心提示:夏季高血压下降很容易使高血压患者麻痹大意。由于夏天温度高,人的周身血管舒张,又容易出汗,因此高血压患者的血压会有所降低。但是,夏季多数人睡眠质量下降,易造成自主神经紊乱,入睡后迷走神经兴奋,血管收缩,致使夜间血压升高,有可能导致出血性中风。天热多汗、血液黏稠、血流缓慢、血压骤降,也易致缺血性中风。对此,中国卒中学会副会长、暨南大学附属第一医院副院长,脑血管病中心主任徐安定教授提醒高血压患者无论冬夏,都不能放松对它的警惕和治疗!

  ■案例:某高血压患者,70岁,确诊高血压近十年。患者坚持只在头晕时才去服用降压药,后发生出血性脑卒中,发生偏瘫……

  ■血压控制不好容易导致脑梗死脑出血心肌梗死等危险疾病。如果脑梗死或脑出血过程中伤到了大脑负责运动的区域,这一部分脑组织的细胞几分钟不能得到正常血供脑细胞开始坏死。患者甚至可能失去运动功能,就成了我们常说的偏瘫……

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  本文指导专家:中国卒中学会副会长、暨南大学附属第一医院副院长,脑血管病中心主任徐安定教授

  高血压患者夏季莫轻心,降压要规范

  夏季天气闷热总会让人难受,高温环境带来的麻烦却不只是难受,还可能造成比较明显的血压波动,对高血压患者来说,在这个夏天,要特别注意引起心脑血管疾病的发作。目前,高血压患者普遍缺乏正确降压的知识,很多患者存在用药随意、用药间隔不规律、头晕才服药,没有症状就自行停药等误区。对此,中国卒中学会副会长、暨南大学附属第一医院副院长、脑血管中心主任徐安定教授强调指出,高血压患者一定要掌握正确的降压理念,坚持规律服药,服用长效平稳的降压药,才能最终控制好自己的血压。

  每年因高血压偏瘫的人数居高不下

  中国是高血压大国,在最新的中国心血管病报告中指出,我国18岁以上的成年人中,高血压的患病率已经超过25%,在老年人中,甚至两个人就会有一个高血压患者。而因高血压控制不力造成的偏瘫患者人数每年也高居不下。

  徐安定教授表示,高血压,是心脑血管疾病的第一大危险因素,不要小瞧高血压,血压控制不好容易导致脑梗死、脑出血、心肌梗死等危险疾病。如果脑梗死或者脑出血过程中,伤到了大脑负责运动的区域,这一部分脑组织的细胞几分钟不能得到正常血供脑细胞开始坏死,严重的甚至可能失去运动功能,就成了我们常说的偏瘫,更严重的甚至失去生命,给患者,家属以及社会带来灾难和沉重的负担。

  徐安定教授介绍说,总体上说高血压患者还是以老年人为主, 但是高血压在中国不断呈现年轻化趋势,临床上经常有40多岁本应在工作岗位上的中年人因为高血压控制不好发生了脑出血,并造成了偏瘫。

  三条核心建议帮助高血压患者平安度夏

  徐安定教授特别向广大高血压患者提出了血压管理的三条建议:

  首先,血压管理很大程度上依赖患者的自我管理,患者自己要掌握好服降压药的时间,要尽量固定时间,比如每天早上服药。

  其次,服了降压药后,需要多长的时间把血压降下来?徐安定教授特别提醒,如果血压突然一下子降下来,反而可能带来危险。特别是老年人,长期血压高,如果降的太快还有可能发生脑梗塞,造成严重后果。徐安定教授介绍说,一般服用了长效的降压药物,一到二周起效这是正常的,四到八周血压降到目标值是常态。

  再次,降压更要懂坚持,平稳长效不能停,徐安定教授强调:服用长效的降压药物,作用时间长,造成的血压波动小,一天一次就能平稳控制好24小时的血压。有些长效药物半衰期长达50小时,即使偶尔漏服,都不会对血压造成波动。而短效药物作用的时间短,不能很好的控制全天24小时的血压,而且一天需要多次服药,给患者带来麻烦的同时,更会导致血压的波动。服用短效药物的患者,因为血压经常波动,更容易发生心梗、脑卒中等严重的后果。一般半衰期大于24小时的降压药物更长效。

  徐安定教授特别指出:“医生们常推荐早晨服药,一般在早上6-10点之间。患者起床后,先测个血压,看看昨天服用的药物有没有能在长夜过后,今天早上起来后的这个时间点还能把您的血压控制住。然后再吃今天的降压药。如果您发现吃药前的血压很高,那要找您的医生咨询意见,看看是不是要调整用药方案。”

  清晨早班车开进林和社区

  炎炎烈日炎炎酷暑,“610清晨血压日”清晨早班车开进林和街社区,来自暨南大学附属第一医院的医务人员和林和街社区医院的医生们来到林和街社区医院开展高血压疾病教育,携手一起为广大患者面对面带来高血压管理的疾病管理知识。

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图2:暨南大学附属第一医院孟珩医生接受咨询

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图3:暨南大学附属第一医院傅耀高主任耐心为患者解答

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图4:清晨早班车开进林和街社区

  关于“清晨早班车”:

  据悉,“清晨早班车”已前往北京、上海、重庆、杭州等城市进行巡回活动,以此来提醒广大高血压患者,明确正确的降压原则,管理好自己的血压,更好的预防心脑血管事件的风险。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

徐安定主任医师 暨南大学附属第一医院  神经内科

暨南大学附属第一医院副院长,教授、主任医师,博士生导师,医学博士。 长期从事神经内科和大内科临床工作,1991年后从事神经病学特别是脑血管病的临床、教学和科研工作。在德国留学期间,主要从事中风的专题进修,并获得博士学位。具有全面扎实的理论基础和丰富的临床经验。 2005年起兼任暨南大学国际学院全英文授课教师,承担3门课程授课任务。培养硕士研究生数十名。近年多次应邀在全国性/地域性会议上进行专题讲座。为全国知名脑血管病专家。 1978-1983 就读原湖南医学院(现中南大学湘雅医学院)医疗系,获医学学士学位; 1988-1991 就读于暨南大学医学院,神经病学专业,获医学硕士学位; 1996-1998 就读于德国柏林自由大学医学院,神经病学专业,获医学博士学位; 1998.12回国后被聘为暨南大学附属第一医院神经内科副教授、副主任医师硕士导师。2003年12月 任神经内科及教研室主任 2004年10月后先后被聘为主任医师、教授 2007年8月兼任暨南大学脑科学研究所副所长 2008年获得博士导师资格。

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