别把医生的话当耳旁风，这些“偷懒疗法”要不得

　　●光吃药不去运动和忌口 重手术轻视复查和康复

　　受访专家：

　　中国医师协会心力衰竭专业委员会副主任委员 许顶立

　　中国医学科学院肿瘤医院防癌体检中心副主任医师 毕晓峰

　　北京电力医院副院长、内分泌科主任医师 倪冬梅

　　解放军白求恩国际和平医院骨关节外科主任 冯志军

　　得了急病，大家都知道要赶紧上医院治疗，对医嘱更是不打折扣执行。但有些慢性病患者不是“久病成医”，而是变成了“老油条”，渐渐把医生的话当耳旁风，迈不开腿也管不住嘴，对疾病越来越不在乎，治疗上总喜欢偷懒。然而，这种“偷懒式的疗法”不仅影响治疗效果，还会让身体越来越糟。

　　宁可吃药也不想运动

　　美国心脏协会对高血压患者的治疗偏好进行了研究评估。研究人员询问受访者是否愿意接受四种“治疗”，以获得额外一月、一年或五年的生命。结果显示，口服药物或每天喝一杯茶是首选，很少有人愿意坚持每天运动，也不希望每月或每半年注射一次药物。也就是说，多数受访者宁可吃药也不想运动。

　　高血压是心血管疾病的主要危险因素。美国心脏协会建议，预防高血压及其并发症，除遵医嘱服药，还要定期锻炼，坚持健康饮食，戒烟限酒，调控情绪，保持健康体重。其中，坚持运动是防治高血压、糖尿病等许多慢性病的有效方式。

　　北京电力医院副院长、内分泌科主任医师倪冬梅介绍，去年6月《美国医学会杂志》发表的调查结果显示，中国糖尿病总体知晓率仅为36.5%，治疗率仅32.2%，控制率只有49.2%，年轻人群、城市居民的控制率稍高。

　　近日，48岁的李先生突发意识障碍入院，检查发现急性脑出血，血压高达200/110毫米汞柱。问诊中发现，李先生8年前发现血压高，吃了一个月降压药，就嫌吃药麻烦、费用高，便再也没有服药和检测血压。中国医师协会心力衰竭专业委员会副主任委员、南方医科大学南方医院心内科教授许顶立告诉《生命时报》记者，像李先生这样没有规律降压导致脑出血的病人不在少数，他们不了解高血压的危险性，由于种种原因，懒得坚持吃药，不愿规律复查，不忌口不运动，结果出现严重并发症。此时再着手降压非常被动。

　　偷懒带来严重后果

　　世界卫生组织、原国家卫生计生委等机构联合发布的“中国医改联合研究报告”指出，全国现有慢性病患者近3亿，癌症、糖尿病等慢性病已成为主要健康威胁，这些慢性病超过六成由不良生活方式导致。尤其以下几种疾病，如果患者不能接受综合治疗并调整生活方式，会造成严重后果。

　　心脑血管疾病。许顶立说，心脑血管疾病平时可能没有任何症状，患者很容易忽视病情。事实上，高血压、高血脂等对血管的损害一直存在，就像“隐藏杀手”。以高血压为例，如果不能规律用药、平稳降压，血压忽高忽低的危险性远大于持续血压高的危害，极易诱发脑出血。脑出血的致死率、致残率很高。

　　糖尿病。倪冬梅说，部分糖尿病患者饮食不节制，很少运动，还不认真服药、复查。这些都会造成血糖得不到有效控制，导致糖尿病足、视网膜病变、周围神经病变等严重并发症。

　　肿瘤康复期。中国医学科学院肿瘤医院防癌体检中心副主任医师毕晓峰说，肿瘤治疗是个漫长过程，患者术后应遵医嘱规律复查。但有些患者不重视复查，自觉身体恢复很好，就放松警惕。此时癌细胞可能已在酝酿“反扑”或“转移阵地”。

　　慢性感染。国内外多项研究证实，各类慢性感染与癌症的发生发展有关。毕晓峰说：“比如，慢性肝炎(包括乙肝和丙肝)—肝硬化—肝癌”三部曲被证实是肝癌最主要的发生原因。不过长期慢性炎症的刺激只是增加癌变风险，并不意味着一定会“转为癌症”。如果通过体检尽早发现病毒、细菌感染并坚持治疗，就可能斩断癌症发展“链条”。

　　骨骼、肌肉疾病。解放军白求恩国际和平医院骨关节外科主任冯志军表示，骨关节炎、肩周炎、类风湿关节炎等骨骼、肌肉相关疾病，都需要坚持规律服药，配合运动。比如类风湿关节炎无法治愈，治疗目的是控制病情，延缓关节变形。这类药被称为“控制病情药”或“慢作用药”，临床上很多患者随意加减或停用药物，非特异性炎症得不到良好控制。此外，有氧运动有助减重，能减轻关节炎患者膝关节的负担;力量训练能锻炼肌肉，维护关节稳定性。

　　做好自身健康第一责任人

　　偷懒不仅伤害自己，还会伤家人的心。专家们呼吁，每个人都要对自己的健康负责。

　　第一，患上疾病不要过于恐慌和紧张。如今医学飞速进步，有的恶性肿瘤已经不算绝症。毕晓峰建议，患者应抱着像治疗糖尿病、高血压等慢性病一样的心态，去治疗、控制癌症。只要及时规范治疗，癌症患者一样可以活得长、活得好。

　　第二，不能抱着“得过且过”的态度。“血糖高就高吧，我多吃一口面包死不了人”“腿疼懒得动弹，还是躺沙发上舒服”……面对疾病，类似的想法千万要不得。

　　第三，跟主诊医师成为朋友。倪冬梅说，医生希望和患者充分沟通，帮助患者控制病情。但是，这种沟通必须是有效、积极的。慢病患者最好能找到一位“投缘”的医生，平时记录好病情变化和相关指标，遇到问题及时、平心静气地与医生沟通。▲

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