首页 > 保健 > 养生 > 生活常识 > 正文
综合
问医生

动脉粥样硬化,是怎么形成的?

2017-07-07生命时报
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

  受访专家:

  首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心主任医师 秦彦文

  很多心血管患者常会谈“斑块”色变。所谓“斑块”,就是动脉粥样硬化这个名词里的“粥”,而动脉粥样硬化又是多种常见心脑血管疾病共同的病理生理基础。一旦在冠状动脉形成斑块,破溃后就会导致血栓形成,使冠脉闭塞而产生不稳定性心绞痛和更可怕的心肌梗死;颈动脉形成的斑块,脱落后容易导致缺血性脑卒中,后果相当严重。要抑制斑块,首先就需要了解“粥”是怎样“熬”成的。

  动脉粥样硬化斑块的形成过程,和生活中的熬粥有一定程度的类似。熬粥需要3个条件:米、点火和下锅。正常血管里面的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)就类似于“米”,平时它会规律地在血管内流动。血管壁有一层屏障系统叫内皮细胞,正常情况下它与LDL-C “井水不犯河水”。当LDL-C极度升高,或者遇到致病因素,如吸烟、高血压、糖尿病、睡眠呼吸暂停等情况时,极易导致内皮细胞损伤。与此同时,LDL-C会被氧化变成氧化型的低密度脂蛋白胆固醇,这就好比“点火”的过程。内皮细胞间隙增加,这时“米”就有机会渗入内皮细胞下,相当于“下锅”。血管壁内的巨噬细胞会赶来吞噬这些“米”,于是就形成了动脉粥样硬化斑块的主体——脂质坏死核心里的泡沫细胞。可以看出,形成斑块需要两个条件:一个是LDL-C增加,一个是内皮细胞损伤。这相当于有米下锅、点火煮粥的过程。

  煮完粥后,粥的表面会形成一层“粥皮”,盖住泡沫细胞。随着泡沫细胞越来越多,粥皮会裂开,导致斑块破裂。有时即使泡沫细胞不够多,遇到一些破坏性因素后,本来厚的粥皮也会破口开裂,粥流出来,斑块破裂,继而形成血栓。因此防血栓首先要阻止动脉粥样硬化斑块的形成;若斑块已形成,要想办法阻止它破裂。

  除此以外,甘油三酯与动脉粥样硬化形成也关系密切。东方人的饮食习惯富含碳水化合物,易造成甘油三酯增高。当血管中的甘油三酯和LDL-C遇到一起的时候,可以把LDL-C的颗粒变小,使其更容易进入血管内皮下,也更容易被氧化。因此,甘油三酯的水平也要加以控制。

  日常生活中,一定要注意降脂,把LDL-C降到达标的程度,没有了“米”,自然熬不成“粥”。同时,务必远离能够导致内皮细胞屏障损伤的致病因素,保证血糖、血压正常,戒烟限酒,警惕睡眠呼吸暂停。无法启动“点火”过程,自然也就熬不成“粥”了。▲

综合
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

保存在桌面 放入收藏夹

请输入你需要发表的评论内容

确定

你的帐号还没实名认证
暂时无法发表评论

我要认证确定

您的评论发表成功!
评论需要审核才能正常显示

确定

特别推荐

更多>>
  • 教你刷牙的正确打开方式!

    刷牙是我们每日必做的小事,但讲究起来,刷牙也是一件关乎健康的“大事”。很多人对于饭前刷牙还是饭后刷牙这个问题拿捏不准,认为饭前饭后刷牙的理由都很充分,那么到底哪一种做法才...

    详情...
  • 头发没干透就睡觉 五大后果

    从小到大都听老一辈说,头发不干就睡觉会“惹头风”。其实,除了听不见摸不着的恐怖“头风”,湿发睡觉还会惹来五大严重后果...

    详情...
  • 你命长不长 看看耳朵就知道

    在民间,尤其三姑六婆嘴中,这一个人的耳朵还真是跟福气、长寿挂得上钩的。就连现代医学,也证明了耳朵与人的寿命有一定关系...

    详情...
精彩推荐 网友都爱看 猜你喜欢
饮食 减肥 药品 育儿 问答 一周健康热点 保健热文排行 栏目推荐 热点 百科 养生 疾病 推荐 热门问答

声明:39健康网登载此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。文章内容仅供参考,具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。

39健康网 - 中国优质医疗保健信息与在线健康服务平台 Copyright © 2000-2019 未经授权请勿转载 | 网站简介 | 人才招聘 | 联系我们 | 问题反馈