甲减也能生小孩

　　28岁的小林计划今年怀宝宝，可谁知在孕前检查中查出了甲状腺功能低下(简称“甲减”)。这让她十分焦虑，“好端端的怎么患上甲减了呢？我还能顺利怀孕生子吗？”小林一打听，跟自己情况一样的人还真不少。

　　南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科主任医师胡云介绍说，近年来中国甲状腺疾病患病率显著增加，其中甲减病人最多见，表现为乏力、怕冷、记忆力下降、浮肿等。2010年中华医学会内分泌学分会的调查结果显示，甲减的患病率达6.5%。环境污染严重、生活压力过大及不健康的生活方式都会损伤免疫功能，对甲减的发生起到了推波助澜的作用。

　　由于患者甲状腺素分泌不足，如果怀了孕，可能影响胎儿的神经智力发育，增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠高血压等风险。因此，甲减患者要想生育，应积极治疗，将血清促甲状腺激素(TSH)降到2.5微单位/升以下方可怀孕。

　　甲减病人怀孕后，应在专科医生的指导下选择左甲状腺素(L-T4)治疗，剂量随着孕周的增大而增加。药物最好在清晨空腹吃，如果早孕期间呕吐严重，可推迟服用。整个孕期须定期监测甲状腺功能。产后也要服药，剂量应降至孕前水平，并于产后6周复查TSH水平。

　　患有甲减的准妈妈还应注意：服药期间应加强营养，正确补碘，注意休息，勿过劳;定期产检，注意体重、腹围、宫高增长情况，监测胎儿生长发育情况，一旦发现生长迟缓，应及早处理;产时留脐带血，化验甲状腺功能及TSH，患桥本氏病的母亲还应查抗甲状腺抗体。▲

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