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问医生

少吃这几种食物,远离食管癌

2017-10-08生命时报
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  受访专家:

  北京大学肿瘤医院胸外二科护师 冯 晔

  “民以食为天”,食管是运送食物的管路,如果这条食物的通路被堵住,吃饭就成了大问题。如果不幸患上食管癌这种令人难以下咽的疾病,将非常痛苦。因此,每个人都应该了解相关知识,远离食管癌。

  常见的引起食管癌相关疾病有慢性食管炎、食管裂孔疝、食管良性狭窄、贲门失弛缓症等。当食管发生不适,请及时就医,早发现早治疗,以控制疾病发展。

  食管癌早期,多数患者无明显症状,只有吞咽不适或者胸骨后不适感,此时的症状通常是间断出现,缓慢加重,有些可以持续数年,容易被忽视。当病情发展到进展期时,主要体现为进行性吞咽困难,在短期内持续加重,多为2~6个月,这是食管癌最典型最常见的症状。值得注意的是,在生活中我们要区分食管癌和慢性咽炎的症状,它们都可能引起吞咽哽咽感。但是由食管癌引起的进食困难是以食物从稠到稀进行性加重;而咽炎发作时,咽唾液都会有不适感,所以不要混淆临床表现,以免延误病情。

  目前并没有找到食管癌的确切病因,它受遗传因素、年龄、生活地域等因素影响,但长期的不良生活方式和饮食习惯可能是导致食管癌的元凶——这包括不良的生活嗜好、炎症与损伤、营养失衡、亚硝胺真菌毒素等化学作用。

  食管癌固然可怕,但通过病因可知食管癌是一种比较典型的“病从口入”的疾病,预防就显得尤为重要。

  少吃颜色鲜艳诱人的红肉熟食制品。经检验,红肉熟食中含有较多的亚硝酸盐,可转化为亚硝胺类物质。亚硝胺是强致癌物,食管癌的发病率与膳食中摄入的亚硝胺数量相关。

  少吃腌酸菜。质量好的酸菜并不致癌,而且还含有对人体有益的乳酸菌。但是腌制过程中,容易污染,造成蔬菜中的硝酸盐经由一系列转化产生亚硝胺类化合物。早年河南省林县是食管癌高发县,除其他各种因素,当地腌菜也是不可忽视的一个因素。经科学家调查发现,由于早年生活贫困,当地一年四季都会腌菜,而且不洗缸不换水,吃少了便续,导致蔬菜被污染,产生大量的亚硝胺类致癌物。值得一提的是,经实验检验,在腌制第五六天的酸菜中,亚硝酸盐含量最高,20天之后其含量下降到稳定数值,反复换水4次后可有效减少亚硝酸盐的含量。所以,我们应该吃制作卫生的、腌制时间至少超过20天的酸菜,食用前反复清洗几遍。

  勿食发霉的玉米、干果等。各种霉变食物能产生化学致癌物质,镰刀菌、白地霉菌、黄曲霉菌和黑曲霉菌等真菌不但能还原硝酸盐为亚硝酸盐,并能增加二级胺的含量,促进亚硝胺的合成,导致食管癌发生。其中黄曲霉毒素是极强致癌物,已被证实和肝癌直接相关;发霉的干果会变质发苦,当我们吃到苦臭的瓜子时,要吐掉并漱口。平时留意将食物储存在干燥通风的地方。

  尽可能让饮食更丰富多元,多吃新鲜蔬果。流行病学调查表明,膳食中摄入维生素A、B2、C缺乏,缺铁性贫血、蛋白缺乏症或土壤内缺乏某些元素,如钼、铜、硼、锌、镁和铁等,都可能与食管癌有间接关系。而这些营养物质广泛存在于新鲜的水果蔬菜中,比如胡萝卜、西红柿,有丰富的维生素C,实验表明它有抑制亚硝胺合成的作用,绿色蔬菜中丰富的叶绿素有减少人体对黄曲霉毒素吸收的作用。大蒜、大葱、洋葱中的有机硫化物能抵抗肿瘤的生物活性。值得一提的是,食用大蒜时,切开它,在空气中暴露一会儿更好。还有全谷物食物,含有丰富的B族维生素,维生素E、硒、叶酸等丰富的营养成分,比精细制作的粮食更能帮助我们控制体重的增长。

  养成良好生活习惯。要戒烟限酒。吸烟的危害众人皆知,与人类几乎所有的癌症有关,烟草燃烧后,大量的致癌物同样是食管癌明确的危险因素。而酒精与一些致癌物有协同促进的作用,虽尚未明确原因,但过量饮酒不被提倡。过烫的饮食,目前被证实与食管癌有相当密切的关系。同样,如果食物处理粗糙,吞食过快也会对食管娇嫩的上皮造成反复损伤,不断刺激,影响上皮黏膜的修复,造成正常细胞异常增生变性,易引发癌症。

  保持正常体重。有证据表明,肥胖是多种癌症,包括食管癌的危险因素。食管癌危害大,治疗难度大,病人遭受痛苦更大,大家应从点滴做起,防微杜渐,改善生活习惯,保持身体健康。▲

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