有些药会让尿变色

　　受访专家：

　　北京积水潭医院药剂科 周 倩

　　王大爷这两天有点寝食难安，他发现自己尿液的颜色跟平时不太一样。尿液从以前的淡黄色变成了红褐色，该不会是尿血了吧？他怀着惴惴不安的心情到医院检查，结果却提示尿液并无异常。仔细询问才知道，王大爷最近在吃一种叫依帕司他的药物。依帕司他是治疗糖尿病神经病变的药物，说明书中明确写道：服用本品，尿液可能出现红褐色，此为正常现象。

　　正常新鲜的尿液清澈透明，颜色呈淡黄至深黄色。但在临床上，尿液颜色的改变常预示着某些疾病。除此之外，有些药物本身或其代谢产物带有颜色，也会使尿液呈现出不同的颜色。

　　红色：抗结核的药物利福平、利福昔明，抗感染药物甲硝唑、亚胺培南，化疗药多柔比星，抗帕金森药物左旋多巴，缓解便秘的果导片(酚酞)等，均可引起尿液呈现红色或橘红色。

　　深黄色：维生素B2、复合维生素B、治疗强直性脊柱炎的柳氮磺吡啶会使尿液颜色呈现深黄色。

　　红褐色：前面案例中提到的治疗糖尿病神经病变的依帕司他可使尿液变红褐色。

　　黑色：用于治疗多种厌氧菌感染的替硝唑会导致尿液变黑色。

　　蓝色：解毒剂亚甲蓝会使尿液呈蓝色。

　　患者在服用上述药物的时候，如果仅仅出现了尿液颜色的变化而不伴其他症状时，无需惊慌。通常情况下，尿液颜色改变的程度与服药时间长短、用药量以及药物代谢性质和个体差异有关。因药物本身导致的颜色改变，一般不会涉及到生理、病理的变化，停药后，尿液颜色可以恢复正常。如果尿液颜色发生改变的同时伴有尿急、尿频、尿痛等尿路刺激症状，或者没有服用任何药物，尿液颜色就发生了变化，那就要引起警惕了。▲

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