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八成牛皮癣在乱治

2017-11-06 00:00:00生命时报

  专家小传

  朱学骏,北京大学第一医院皮肤科主任,北京大学皮肤性病防治中心主任、中国皮肤科医师协会前会长。

  得了病,病人的心理压力会陡然增加;而有一种病,带给患者生活和心理的困扰尤其严重,那就是银屑病(俗称牛皮癣)。10月29日是“世界银屑病日”,以“关注银屑病,点亮生命色彩”为主题的新闻发布会日前在京举行。会前中国医师协会皮肤病科医师分会前会长朱学骏教授接受《生命时报》记者的专访,就广大患者关心的问题和困惑做了解答。

  生命时报:银屑病为何被叫做牛皮癣,这反映出这个病有什么特点,以及人们对这个病有什么看法?

  朱学骏:牛皮癣是民间的俗称,不是正式的学名。之所以这么叫,一是因为银屑病是个慢性皮肤病,容易复发,不易根治;二是因为银屑病患者的发病部位有皮屑,老百姓误以为是感染造成的“癣”。正确的认识是,银屑病的确容易复发,但它不是病菌感染导致的疾病。这就引出了人们对于银屑病的几个误区。

  第一个误解就是认为这个病有传染性。银屑病的确切病因目前还不清楚,我们只知道它是一种免疫介导的慢性皮肤病,不会因为接触而传染他人,遗传性也不高。基于这种误解,银屑病患者在社会上遭受了很多不公正待遇,比如不敢去公共浴池、游泳池、理发店等。第二个误区是这个病能彻底治愈。这个误区是由一些不正规的医疗机构误导的,他们一味迎合患者的愿望,给患者开出了空头支票。第三个误区是银屑病仅仅是个皮肤病。事实上,银屑病是一个全身性疾病,患者比平常人更容易伴发高血压、糖尿病、高脂血症、心血管疾病、关节炎等疾病。

  生命时报:银屑病在中国有多少患者?很多人听说得了银屑病就很绝望,现在治疗上都有哪些方法呢?

  朱学骏:银屑病在我国的患病率为0.4%—0.5%。中国大约有600多万银屑病患者,目前有增多的趋势。一般来说,纬度越高、越寒冷的地区发病率越高,北方比南方多。

  目前银屑病的有效治疗手段主要有三类:一是外用药,首选钙泊三醇等维生素D3的衍生物,还有维甲酸、糖皮质激素、蒽林等外用药物;二是光疗,目前大多采用窄波紫外线照射,特别是对冬重夏轻型的患者更加有效;三是用口服药,适用于严重斑块型患者,这些药大多具有免疫抑制作用,应遵医嘱服用。

  生命时报:中药在银屑病患者中的接受度好像更高,您怎么看?

  朱学骏:中医药在治疗银屑病方面有独到的地方。但是,一些不正规的医疗机构打着祖国医学的旗号,给患者开的药方里有雄黄,里面含有重金属砷。如果长期服用该药,会导致中毒,甚至诱发癌症。另外,一些不正规的医院诊所会给患者长期使用激素,一开始好像有效,时间一长副作用极大,病人痛苦不堪。所以,过度治疗和不合理治疗反而加重病情。遗憾的是,目前仅有15%的病人接受了正规的治疗。

  生命时报:银屑病患者在吃的方面需要忌口吗,比如一些“发物”能吃吗?

  朱学骏:银屑病的病因与过敏无关,因此对食物没有特别的要求。我给患者建议是“吃一堑长一智”,就是说,你吃一种食物如果对病情没影响,就可以继续吃;如果病情加重,以后就别吃了。但是,银屑病患者烟酒必须戒掉,急性发作期最好不要再吃鱼虾等“发物”。▲

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