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问医生

一次感冒,差点让她失明

2017-12-28生命时报
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  珍妮最近得了一次感冒后,就感觉右眼瘙痒不适。她以为得了结膜炎,于是用冷开水小心冲洗缓解症状。但是到了第3天,眼部疼痛加剧,于是就上药店买了一瓶抗菌滴眼液。接下来的几天中,眼病逐渐加重,上眼皮肿胀,眼部充血,持续刺痛。第6天,当她来找到我时,我给她确诊为病毒性结膜炎。

  2012年年末至2013年年初,腺病毒流行创历史记录,这类病毒会影响呼吸系统,导致普通感冒,其中约1/10的腺病毒感染者还会患病毒性结膜炎。

  病毒性结膜炎不同于细菌性结膜炎,它严重时会导致视力受损。细菌性结膜炎通常几天(不超过一周)就会消失,使用抗菌滴眼液很容易治疗。而病毒性结膜炎尚无有效治疗方法,通常持续6—8周,有时甚至超过一年。病毒性结膜炎的一大危险是,感染可能会蔓延至角膜、虹膜外层及瞳孔。角膜感染及留下疤痕意味着永久性视力损伤。

  普通感冒就可以感染腺病毒。珍妮就是典型的例子。因此,对于珍妮这样感冒的患者,我的建议是,如果发现眼部光敏感或看灯光时出现光环,则表明角膜可能受到影响,应立即到眼科急诊去就医。否则,感染会蔓延至整个角膜,导致角膜表层出现很小的肿胀点,这些点会产生疤痕。疤痕组织会直接影响到视力。这些疤痕组织必须通过眼科手术才能摘除。这种情况,在病毒性结膜炎患者中占25%—50%。另外,感冒后出现视力问题的患者,也不能擅自用药,否则会贻误病情。▲

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