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六大人群需要定期做胃镜

2017-11-03 16:00:5339健康网
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核心提示:胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其早期隐匿性强,约七成患者确诊即为中晚期。由于缺乏有效的治疗手段,中晚期胃癌整体治疗效果不理想,患者5年生存率仅30%左右 ,死亡率较高。笔者就胃癌防治筛查等相关问题采访了中山大学肿瘤防治中心副主任、附属肿瘤医院副院长徐瑞华教授。

  胃癌在全世界范围内是发病率最高的癌症之一,是中国的第二大常见肿瘤,全球每年约有90万胃癌新患者,同时有70万人死于胃癌。男性的发病率是女性的1.5~2.5倍。胃癌的发病率随着年龄的增加而显著升高,发病的高峰年龄在50岁~80岁。早检查、早治疗是降低胃癌死亡率的最关键手段。

  做胃镜筛查是早期发现胃癌的好方法

  胃癌在亚洲国家及地区的发病率特别高,中国、日本、韩国、新加坡等都是高发地区。但是我国的胃癌防治与韩国日本一比较,差距很明显。徐瑞华说,日本的胃癌患者中一期病人占到50%,一期胃癌大多数是胃镜筛查时发现的,做胃镜发现病灶的同时就可切除病变部位,由于下手早,几乎可以100%治愈。但我国的胃癌患者中一期患者只有5%左右,大多数患者发现时已是中晚期。

  早期胃癌的症状没有特异性,多数表现为上腹部不适、饱胀感、胃部烧灼疼痛等,容易与胃肠炎相混淆,如果等到症状严重时再检查可能已是中晚期。慢性胃病病人,身体出现持续行呕血和便血或者不明原因的消瘦需要高度重视,可通过大便隐血和胃镜进行胃癌筛查。

  六大人群定期需要定期做胃镜

  目前,我国医保还不包括胃镜筛查项目,广泛开展胃镜筛查并不现实,徐瑞华建议以下六类高危人群每1-2年做一次胃镜检查,同时他也建议胃肠道疾病患者4-5年做一次肠镜检查。

  六类高危人群

  1、45岁以上人群;

  2、老胃病患者,或感染过幽门螺杆菌者;

  3、经常食用腌制食物和烟熏、烧烤食物者;

  4、有胃息肉或做过胃部手术者;

  5、有胃癌家族史;

  6、经常应酬、烟酒过多、暴饮暴食者。

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食物中的维生素C被人体小肠上段吸收。一旦吸收,就分布到体内所有的水溶性结构中,正常成人体内的维生素C代谢活性池中约有1500mg维生素C,最高储存峰值为3000mg维生素C。正常情况下,维生素C绝大部分在体内经代谢分解成草酸或与硫酸结合生成抗坏血酸-2-硫酸由尿排出;另一部分可直接由尿排出体外。

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