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药剂师教你避开止痛药的伤害

2018-01-01 00:00:00生命时报
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  美国一项最新研究表明,某些患者服用止痛药的剂量过低,不利于治疗。在临床上,我们发现因疼痛服药的患者很多,但服用不当影响治疗的情况时有发生。其中,以下几大疑问较为常见。

  哪些疼痛能自己吃止痛药?头痛、躯体痛、肌肉痛、关节痛、神经痛、牙痛等,可以自行选用非处方止痛药。但腹痛(包括胃肠疼痛和胆绞痛、肾绞痛等)是腹部器官中的平滑肌痉挛收缩所致,应遵医嘱用阿托品等药物。此外,心绞痛是由于心肌缺血缺氧所致,也不可随意乱吃普通止痛药,需对症用硝酸甘油片、心痛定等药物。吃了止痛药并不代表可以一劳永逸,一旦疼痛持续3个月以上,就要到医院的疼痛科进行治疗,否则很可能错过最佳的治疗时机。

  止痛药都不能长期吃吗?是药三分毒,止痛药也不可长期用,不管是哪类止痛药,长期用都可能出现肾脏损害,并可能导致血液系统出现病变(如凝血功能障碍等)。如果必须长期服药,应定期检查血象与肝肾功能,一旦发现有胃肠道出血等现象,必须立即停药。胃肠功能不好的患者可选用对胃肠刺激较小的药物,必要时在医生指导下同时用抑酸剂和黏膜保护剂。

  偶尔吃止痛药对身体有害吗?疼痛不仅影响生活质量,有人还会由于长期疼痛得不到有效治疗而产生心理疾病。很多疼痛病人由于不及时治疗,使局部长期的普遍疼痛转化为复杂的局部疼痛综合征或中枢性疼痛,成为难治的疼痛性疾病,因此合理使用止痛药是有必要的,一般不会对身体造成明显伤害。但不明原因的持续疼痛和特殊部位疼痛应及时就诊。

  自己买止痛药需要注意哪些问题?首先应明确疾病症状,对症处理;其次,要问清楚药物的种类、剂量、给药途径和给药时间,弄清药物使用的最大剂量;最后,要遵医嘱和说明书及时服药。

  吃药不能缓解症状时可加量吗?在没有征得医生的同意时,不要轻易改变药物的剂量;如服用液体止痛药,应该用有刻度的药杯,以准确用药。用药后要观察药效及有效时间;用药应从小剂量逐渐加大,以减少不良反应。止痛后,可逐渐减少药量。在家里服用止痛药要注意不同的药物不要放在一起,药名、剂量、用法都要在药瓶的标签上写清楚。▲

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