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别慌!妇科专家支招对付卵巢囊肿

2018-02-02生命时报
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  门诊上,经常会有女性朋友拿着自己的B超单子一脸愁容地找我,“大夫,我卵巢上有肿瘤,怎么办?”实际上,她们说的多是“卵巢囊肿”,这是女性常见疾病,多为良性,恶变率较低,常发生于15~50岁的育龄期妇女,至于需不需要治疗要分情况。

  生理性囊肿,多观察。有些卵巢囊肿是生理性的,如滤泡囊肿和黄体囊肿,是由于卵泡发育和排卵后黄体吸收过程中形成的。这类卵巢囊肿多在单侧,直径大多小于5厘米,壁薄,内部无分隔,一般情况下可自然吸收,随诊2~3个月,月经干净后复查,囊肿可自行消失,通常不需要特殊处理。

  病理性囊肿,要警惕。若囊肿持续存在或长大,就有可能是卵巢肿瘤,此时就要考虑手术治疗。卵巢上的肿瘤以良性多见,如卵巢成熟性囊性畸胎瘤、卵巢浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等。如果卵巢囊肿超声上提示肿物为囊实性、边缘不规则、内部有乳头状的结构,伴有较多腹水,并且提示有较强血流信号,那么需要警惕交界性肿瘤或是恶性肿瘤的可能性,应及早到正规医院治疗。

  还有一种常见的卵巢“巧克力囊肿”,是国内外发病率日趋增高的常见妇科疾病,由于子宫内膜异位症的病灶发生在卵巢上,囊肿内含有暗褐色陈旧血,形似巧克力而得名。巧克力囊肿伴有肿瘤标记物CA125增高,不要误以为是卵巢癌。该囊肿为良性,但有恶变的风险,且恶变后恶性程度较高,须及时手术切除。▲

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