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智齿拔不拔?这是个问题

2018-02-09 00:00:00生命时报
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  受访专家:

  安徽省立医院口腔医学中心副主任医师 周 瑜

  人类的恒牙列共有32颗牙。最后萌出的4颗臼齿位于牙弓最后方,常在16~24岁智能成长期萌出,所以有“智齿”之称。很多人的智齿只冒出一半就停止生长,露出一点点牙冠,歪歪地顶着前面一颗大臼齿,无法全部萌出,造成健康隐患。

  发生冠周炎。智齿萌发时,大部分人的颚骨发育已大致完成,没有足够空间容纳这颗牙,以致生长方向歪斜或水平生长,即所谓“阻生牙”。有的智齿深埋齿槽骨内,有无法清洁到的死角,容易累积食物残渣而产生细菌,造成蛀牙、牙冠周围炎、囊肿、蜂窝性组织炎。当劳累着急上火或抵抗力下降、局部细菌毒力增强时,会引起智齿冠周炎的急性发作,表现为肿痛。

  引发邻牙龋坏。有的患者智齿虽不发炎,却经常塞牙,轻者引起口臭,重者引起临近第二颗臼齿颈部龋坏。阻生牙不能与对颌牙齿建立正常咬合关系,导致颞下颌关节弹响、张口疼痛、夜里磨牙等。

  造成牙列不齐。如果智齿生长空间不足,会出现严重的牙龈肿胀,还会使劲顶住相邻的牙齿继续生长,导致前牙歪斜、排列拥挤,牙列不齐。

  如果智齿反复发作冠周炎、经常塞牙,就需要将其拔掉。拔牙前看牙龈是否有炎症,如果发炎要先吃两三天消炎药;避开女性生理期,以免出血不止。建议下午拔牙,拔完后不要吃东西。拔完牙咬棉花大概半小时到40分钟就可以吐掉,不要漱口,24小时后才可以刷牙。如果拔牙后出现明显不适,一定要及时到正规医院就诊。▲

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