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问医生

9种肚子疼,千万别大意

2018-02-24生命时报
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  引起腹痛的原因有很多种,有些不是吃点止痛药就能解决的。美国《女性健康》杂志近日盘点了腹痛的诸多原因,有些情况需要立即就医。

  1.吃完油腻大餐后严重的胃痛。疼时需要蜷着腰,这可能是胆囊疾病发作。美国加州橙郡圣约瑟夫医院胃肠病学家哈迪普·辛格博士说,四十多岁的肥胖女性患胆囊疾病风险最高。这种疼痛会在进食后出现,持续30~60分钟。

  2.腹部绞痛并伴有腹泻或便秘。辛格医生认为这可能是肠易激综合征的表现。这种病通常可以通过控制饮食、生活方式和压力得到改善。在某些情况下,患者需要服药和接受心理咨询。

  3.肋骨下方的上腹部疼痛。美国加州芳泉谷橙郡海岸纪念医学中心内科医师克里斯汀·亚瑟博士认为,如果疼痛持续或有其他症状,如呼吸急促,有可能是心脏问题。有糖尿病或高血压风险因素的人应当尽快去看医生。

  4.右下腹的严重、急性疼痛。右下腹突发严重疼痛可能是阑尾炎的迹象,通常伴有发烧。疼痛通常始自于肚脐周围的区域,随着时间推移,会变得越来越严重。疼痛同时如果伴有呕吐(或便秘、腹泻),就表明需要去看急诊了。

  5.伴有恶心、嗳气的上腹部模糊疼痛。美国急救医师学会新闻发言人、急诊医师格拉特博士认为,在老年患者中,伴有恶心、嗳气和打嗝的上(中)腹部模糊疼痛可能是心脏病发作的迹象。做一个简单的心电图和检测心脏标志物就能起到挽救生命的作用。如果在背部(或下颌)疼痛和呼吸急促的同时伴有呕吐,则预示有生命危险,需要紧急救治。

  6.突然发作的严重胃痛。格拉特医生认为,当中腹部的疼痛突然发作(特别是有消化性溃疡病史和服用了过量的阿司匹林或非甾体类抗炎药的人)时,可能表明胃穿孔了,需要进行外科手术急救。

  7.女性下腹疼痛。格拉特医生认为,育龄期女性如果下腹突然出现剧烈疼痛,可能意味着卵巢囊肿破裂或卵巢蒂扭转,应立即到最近的急诊科寻求治疗。8.下腹部刀割样痛。格拉特医生认为,环绕着下腹部的疼痛(通常伴随着恶心、呕吐、发烧或发冷)可能是肾结石的一个迹象。超声波或CT扫描能够诊断肾结石,服用非甾体类抗炎药能缓解疼痛,必要时需要手术治疗。

  9.左下腹疼痛,移动时加重。格拉特医生认为,左下腹疼痛可能是肠道憩室炎。治疗方法包括服用抗生素和大便软化剂以减少脓肿形成的风险。▲

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