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扁桃体炎,试试中药含漱法

2018-03-14 00:00:00生命时报
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  湖南省名中医、湖南中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师 李凡成

  冬季室内外温差大,多雾霾天气,导致扁桃体炎高发,尤其是儿童免疫力低下,加之防护措施不到位,急性扁桃体炎反复发作可转为慢性扁桃体炎,导致扁桃体增生,引起打鼾、呼吸不畅,甚至呼吸暂停。中医治疗慢性扁桃体炎的优势是辨证论治与局部含漱用药。

  通常慢性扁桃体炎分为三个基本证型。1.阴虚证:扁桃体或有肿大,伴有咽干或咽喉灼热感明显,手足心发热,舌质偏红少苔,脉细数。治疗以滋阴降火、清利咽喉为主,常用百合固金汤(生地黄、熟地黄、当归、芍药、甘草、百合、贝母、麦冬、桔梗、玄参)加减。2.气虚证:扁桃体或有肿大,伴有倦怠乏力、食欲不振,或有大便稀,舌质淡胖、脉缓弱。治疗以益气健脾、化痰利咽为主,常用六君消瘰汤(党参、白术、茯苓、法夏、陈皮、甘草、玄参、贝母、牡蛎)加减。3.痰瘀互结证:扁桃体肥大、质硬、表面不平或有血管扩张,舌质淡红或有瘀点,脉弦缓或弦滑。治疗以祛痰化瘀、散结利咽为主,可用会厌逐瘀汤(桃仁、红花、当归、赤芍、生地黄、桔梗、玄参、甘草、枳壳、柴胡)合二陈汤(法夏、茯苓、陈皮、甘草)加减。

  中药含漱法对于减轻症状,预防与减少复发都有不错的效果,特别适合希望保留扁桃体和不宜手术者。

  土牛膝、金银花、野菊花、鱼腥草、蒲公英鲜品或干品均可,任选一种或二种,用量不拘多少,可加入少量甘草,煎汤取汁。每次含漱药液于口中,保留几分钟。平时可以用藏青果2~3枚,切开,加少量绿茶,开水冲泡,少量频饮;也可用夏枯草或金莲花5克,或藏青果7~8枚,加米粒大小的白矾3~4粒、冰片0.2克,配制成日常茶饮方。

  另外,对于颌下淋巴结肿痛的患者,可用中成药紫金锭若干片,研粉后用食醋调和,敷于肿痛处,每天2次,也有一定的治疗效果。▲

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