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两类人最该护好脚

2018-03-21 00:00:00生命时报
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  首都医科大学附属北京同仁医院足踝外科矫形中心主任 张建中

  人类从直立行走开始,双脚就扮演着重要角色——支撑全身力量。本期,我就为大家讲讲足部的保健知识,以及两类人最该护好脚。

  年龄增长,脚会变宽

  人的脚就好比树的根,树枯根先竭,人老脚先衰,随着年龄增长,老年人的脚会发生改变:一是变得更宽、更长了。实际表现为,足弓较年轻时更扁平,脚的脂肪垫发生萎缩。这会导致老年人在走路、跑步时,脚部的骨头直接与地面撞击,容易引起脚后跟损伤;二是脚和踝关节不灵活,变得僵硬,不像年轻时那么柔软了,容易扭伤;三是骨质疏松。老年人骨骼中的矿物质随年龄增长而逐渐减少,骨胶质、骨蛋白遭到破坏,导致骨骼不像年轻时那么“坚强”了,受到撞击、跌倒时容易发生断裂、骨折。

  日常生活中,老年人要想护好脚,一定要选择一双适合的鞋。首先要根据脚的形状选鞋,买鞋时充分试穿,以保证脚的舒适度,如果穿上就难受,走路就会更不舒服。另外,还要考虑用途,如果参加慢跑,可选承托力好的慢跑鞋。建议老年人鞋里最好垫个透气、舒适、防滑的鞋垫,比如仿鹿皮、棉布、毛毡等普通用途的鞋垫就可以。因为,有些老年人存在血液循环不畅、下肢静脉栓塞等问题,走路时间长了容易脚部浮肿,当感到脚部发胀、鞋挤脚时,可以将鞋垫取出。

  糖尿病人定期查脚

  目前,我国糖尿病患者约1.26亿,通常患者在发病5~8年后会陆续出现糖尿病慢性并发症,糖尿病足就是其中之一,重者甚至可导致截肢。糖尿病患者必须加强自身足部健康管理,定期到医院检查。

  生活中,患者应注重自行检查,包括是否有溃疡、变色、老茧及温度感觉异常等。由于患者脚部感觉不灵敏,泡脚的水温过高会导致皮肤破损。泡脚前要用手或温度计测下水温,最好别超过40℃。洗脚后,要把脚趾间擦干净。剪趾甲要小心,不要剪破皮肤,不要剪靠近两侧皮肤部位的趾甲,以免趾甲向内生长。还有就是穿鞋前,先用手摸摸里边是否有异物,以免硬物硌伤皮肤。

  脚疼三天应去就医

  不少人觉得脚疼是小病,可能是走路、站立时间长了引起的,缓两天就好了。一些脚部疼痛,特别是持续几天甚至几周的,很可能是某些疾病的征兆,千万不能忽略。在这里,我教大家两个简单的方法可以进行初步判断。

  第一,看脚上有没有磨出来的水泡,皮肤颜色是否发红。如果小指和拇指的骨突出部位发红,说明脚松弛、变宽了,鞋穿起来会挤脚;看是否有脚病,如鸡眼、茧子等。由于脚局部的骨头负重增加,人体出于自我保护,会形成厚厚的角化层保护皮肤。局部皮肤突出、受力较大,就容易引起脚疼。第二,测感觉。可以双脚对比,先按压正常的一侧,感受一下什么是“正常”,再按压疼痛一侧;也可以对比患侧与手部的感觉有何不同,以确定疼痛是否正常。

  最后提醒大家,如果疼了一天,第二天就不疼了,问题可能不大。但脚疼持续三天以上,一定要尽早就医。▲

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张建中主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院  骨科

首都医科大学附属北京同仁医院骨科教授,主任医师,硕士研究生导师,北京同仁医院外科主任,骨科主任,足踝外科矫形中心主任,曾在美国巴尔地摩联合纪念医院足踝外科中心进修,回国后应用当前世界最先进的足踝外科理论和技术,在北京同仁医院骨科建立了国内首家足踝外科专科门诊,并成立了足踝外科专业组。于2006年建立了由足踝外科、足部护理、足踝支具和足踝康复四位一体的足踝外科矫形中心,是目前国内少数专业从事足踝外科工作和研究的专家之一。主要诊断治疗足踝部各种疾病,如足踝部骨折脱位,韧带损伤,神经损伤,肌腱断裂等;先天及后天性畸形:扁平足、高弓足,马蹄内翻足,拇外翻,锤状趾等。

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