又被狗咬，狂犬疫苗怎么打？

　　山东读者汪先生问：我大约半年前接种过狂犬疫苗，最近又不慎被狗咬到，请问还要再打吗？打疫苗要忌口吗？

　　北京大学人民医院急诊科副主任王传林解答：被家里的猫狗咬伤、被野狗野猫咬伤、被蝙蝠咬伤均属于高风险情况，需要慎重对待。一般来说，狂犬疫苗全程免疫后半年内不用再打；半年至一年内，第0、3天各接种一次；一至三年内，第0、3、7天各打一针；三年后就要重新再打。狂犬病暴露后处置是与病毒抢时间的过程，快速产生抗体非常重要，建议尽可能按照规定时间接种。前三针尤为重要，不要推迟。如未能按照规定时间接种，出现某一针次延迟一两天是可以接受的，后续针次接种时间按原免疫程序的时间间隔相应顺延。延迟时间过长，建议重启全程接种程序。不建议预防性接种。不同品牌的合格疫苗有效成分均是灭活的狂犬病病毒，理论上讲不影响机体产生抗体。但为了出现问题时便于追溯，建议尽量使用同一品牌的狂犬病疫苗。接种疫苗后，不受饮食等生活方式的影响。世界卫生组织的暴露后处置规范及国外狂犬病疫苗的说明书均未提到忌口。

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