补钙到底能不能防骨折？

　　钙是骨骼健康的必备元素，因此很多老人都会注意补钙，以防骨质疏松，预防骨折。但JAMA（美国医学会杂志）发表了一篇颠覆性的论文，说评估各种研究结果之后确认，钙剂和维生素D老年人吃了没用，根本不能预防骨折，甚至还可能有副作用。

　　补钙不能防骨折，那我们还要补钙吗？

　　其实，这是来自国外的一项系统综述和汇总分析研究，并不能说明在中国老年人补钙完全没用。首先，该研究的样本来自国外，而中国和外国的饮食习惯不同，日常饮食摄入的钙含量也不同，即钙基数是不同；其次，该研究的结论其实是大量补钙对原本钙摄入量较充足的人群没有预防骨折的益处，所以，对于日常钙摄入不足的人群来说其实是不具参考性的；第三，骨骼健康不仅和钙有关，还和很多因素有关，因此抛开其他因素单独讨论钙其实是不完全的。

　　日常如何维护骨骼健康？

　　鉴于骨骼健康并不仅仅由钙和维生素D两个因素决定，因此，应当综合考虑各种因素的作用，补上短板，而不是一味大量补钙。

　　如果消化吸收能力差而影响钙的利用，应当治疗胃肠疾病，同时可考虑增加益生菌；

　　如果是钾镁元素不足，应当增加蔬果、豆类和豆制品；

　　如果是维生素K不足，应当增加深绿色叶菜和豆制品；

　　如果是雌激素水平过低，可以考虑适当补充雌激素或增加大豆食物；

　　如果是运动不足，应当增加室外活动。

　　如果确实钙摄入不足，应当增加奶类、豆制品和绿叶菜。

　　假如选择补钙片，也无需有心理抵抗。建议使用一粒量少一点的钙片，分两三次服用，每次200mg最好，不易造成副作用，利用率也会更高一些。

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