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安尔碘与碘伏,还在傻傻分不清楚?

2018-10-22 00:00:02医学界
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核心提示:安而碘含有酒精可以用于黏膜消毒吗?碘伏与安而碘在临床应用上有什么区别?

  当下,碘伏消毒剂在临床可谓是“皮肤消毒剂之王”,无论是输液扎针还是伤口清洗,医护人员首选的消毒剂除了碘伏,还是碘伏。

  当然,临床上除了碘伏消毒剂,还有一种注射时使用很广泛的小包装(60ml/瓶)含碘皮肤消毒剂——安而碘,这种与碘伏类似的含碘消毒剂,由于其包装小巧玲珑,携带方便,且无需配制,在临床应用也很普遍。

  面对各科室必备的安而碘,有的医护人员也把它当做碘伏一样的应用与伤口的消毒。然而却发现,这种含碘消毒剂作用于伤口时,常有患者喊痛。

  更有人经常会问,安而碘含有酒精可以用于黏膜消毒吗?碘伏与安而碘在临床应用上有什么区别?

  下面,就这两种常用的消毒剂进行解读。

  碘伏

  碘伏又叫“聚维酮碘溶液”,即络合碘。是碘与表面活性剂的不定型结合物,能杀灭细菌芽胞。属于中效消毒剂,黄棕色澄清液体,有碘气味

  碘伏对于大多数细菌包括霉菌都有杀灭作用,可用于皮肤、粘膜的消毒,也可治疗烫伤、滴虫性阴道炎霉菌性阴道炎、皮肤霉菌感染等,在医院已经广泛应用于临床。

  碘伏是以碘为主要有效成分的消毒液,有效碘含量0.45%—0.55%(4500mg/L-5500mg/L)。

  使用范围:

  用于术前刷手消毒及皮肤、黏膜和伤口的消毒。黏膜消毒仅限于医疗卫生机构诊疗前后使用。

  使用方法:

  1 外科数钱刷手,使用原液,刷洗2分钟

  2 注射部分,使用原液,擦拭两遍,作用2分钟

  3 黏膜冲洗,伤口创面,使用1:4的稀释溶液,冲洗5分钟

  注意事项:

  1. 外用消毒剂,不可内服。

  2. 避免与拮抗药物同用,碘过敏者慎用。

  3. 避光密闭保存于阴凉、干燥通风处。

  4. 稀释后稳定性差,宜现用现配。

  5. 皮肤消毒后无需乙醇脱碘。

  6. 对二价金属制品有腐蚀性,不做相应金属制品的消毒。

  安而碘

  注意,从这种消毒剂的全称“安而碘皮肤消毒剂”就可以看出一点端倪:安而碘,就是一种皮肤消毒剂!

  安而碘是以醋酸氯已定、有效碘,乙醇为主要有效成分的消毒液,有效碘含量为0.18%-0.22%(W/V),醋酸氯已定含量为0.405%-0.495%(W/V)、乙醇含量为60.05-70.0%(W/V)。可杀灭肠道致病菌,化脓性球菌、致病性酵母菌以及医院常见致病菌。

  使用范围:适用于皮肤消毒。

  使用方法:

  1. 手术部位皮肤消毒:原液涂擦2次。或用原液直接喷于需消毒部位2次,作用2-3分钟。

  2. 肌肉、静脉及一般皮肤穿刺前的消毒,原液涂擦2次,或用原液直接喷于需消毒部位2次,作用1分钟。

  3. 采血部位的消毒:原液涂擦2次,或用原液直接喷于需消毒部位2次,作用1分钟。

  4. 外科手消毒:用皂液或抗菌洗手液按规范将双手、前臂和上臂下1/3洗净擦干后,取原液5-10ml均匀涂布于双手、前臂和上臂下1/3的皮肤,揉擦至干,作用3分钟,即可戴无菌手套。

  注意事项:

  1. 外用消毒剂,不得口服,对碘、酒精过敏者禁用。

  2. 手术部位皮肤消毒时,如果使用高频电刀,需将消毒剂干后使用。

  3. 安而碘含有酒精,对黏膜和伤口有一定的刺激性。

  4. 使用后注意旋紧瓶盖,置于阴凉处保存。

  安而碘皮肤消毒液含有酒精,对黏膜和伤口有一定的刺激性,故不适用于黏膜和伤口的消毒和处理。临床常把安而碘用于采血、注射前的常规皮肤消毒。

  安而碘虽可以用于手术部位的皮肤消毒和外科手消毒,但相对应用较少,更多的采用碘伏消毒剂原液进行消毒。碘伏应用于黏膜冲洗、伤口创面时一般是稀释后冲洗。

  参考文献:

  1、碘伏、安而碘说明书。

  2、基础护理学/李小寒等主编.—5版.—北京:人民卫生出版社,2012.8。

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