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你对精神科封闭病区有误解吗?

2019-02-22 00:00:03医学界
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核心提示:封闭式病区真的像你想象中的那么恐怖吗?

  精神科一般有封闭式和开放式两种病区,封闭式病区的患者不可以随意自行出入病区,但可以在工作人员的带领下到院外活动。开放性病区必须留有陪护,陪护可以带领患者自由出入病区。

  也许在你的意识中,封闭式病区像监狱,把病人送到这里仅仅就是关起来,不疯的也会关疯,疯的会更疯,一个赤裸裸的“关”字抹黑了你所有有关病区的想象,也屏蔽了患者所有阳光的生活。

  相比而言,你会感觉开放式病区看起来或想起来更人性化,住在那里的病人才像病人,医生才像医生,护士才像护士,医院才像医院。

  

  封闭病区是什么样子的?

  封闭式病区真的像你想象中的那么恐怖吗?

  精神科封闭病区的门虽然没有开放,但以病人为中心优质护理的脚步从来就没有停歇,这里不仅有整洁的病房,病区还设有电视、洗澡间、棋牌室、手工制作室、健康教育室、音乐影视室等。患者在工作人员的带领下,不仅能按时进行户外锻炼,还可以游园逛超市。

  这里的护士有更多的细心、更多的耐心、更多的爱心、和更多的责任心,事实完全颠覆你的想象。

  封闭式与开放式病区如何选择?

  患者是住开放式病区好?还是封闭式病区好呢?

  这要看患者的具体情况。

  由于对精神疾病的认识不足,患者往往是在病情发展较重,家属管理困难、束手无策的时候才送到医院求治的,对于自杀自伤、暴力、出走风险较高的患者,住封闭病区更利于患者的监护,减少风险的发生。

  封闭式病区的优点

  封闭病区之所以存在,一定有它存在的理由,一定有它存在的价值。

  1.封闭式病区符合患者的疾病特点。

  精神疾病患者多无自知力,否认有病,拒绝住院,患者十有八九都是被家属强制送入病区的,如果开放式管理,恐怕病房会闹空城计,患者所剩无几,只剩下医生找患者、家属找患者了。

  2.封闭式病区能保障治疗的实施。

  既然患者否认有病,自然就不肯接受治疗,拒绝吃药打针。如果患者家属在场,患者反抗情绪往往更为强烈,更难说服,影响治疗的顺利进行,进而不利于疾病的康复。

  3.封闭式病区更能保障患者的安全。

  精神病患者在幻听、关系妄想、被害妄想等精神症状的支配下,会发生自杀、伤人、外跑等不良事件,严重威胁着患者自身及他人的生命财产安全。如果不是封闭式管理,患者会很容易利用危险物品伤害自己或他人,有些患者会出现反复上访、拨打报警电话等,严重扰乱社会秩序。

  4.封闭式病区减少了家属陪护负担。

  精神疾病一般住院日较长,一个月以上的住院时间,如果要求陪护,对很多家庭来说是很困难的,家属往往因为工作、家属生活等原因无法留院陪护。特别是老年精神科,子女们也要工作、也要照顾自己的孩子,能来医院陪护的少之又少。

  5.封闭式病区减少了家属的经济负担。

  精神疾病多为慢性易复发性疾病,反反复复的住院,给家庭带来严重的经济负担,再加上患者社会功能不同程度的受损,劳动能力下降,以及社会的歧视和排斥,精神病患者往往难于自食其力,依靠家人生活,进一步加大了家属的经济压力。

  如果家属在医院陪护,既增加消耗,又减少了工作劳动收入,家庭经济状况更会是雪上加霜。

  担心住封闭病区会把患者关疯关傻,事实上是多虑了,封闭病区不影响治疗效果,相反的,封闭病区的医护人员为了患者的康复付出了更多的辛苦和努力。

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舒志强副主任医师 马鞍山市人民医院  神经外科

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