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心血管功能紊乱是什么?等于焦虑症吗?

2119-03-25 18:57:1939健康网
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核心提示:随着临床医学研究模式的转变,心身障碍日益受到国内外医学界的重视。


焦虑症患者在心理上体现为泛化的、无固定目标的担心和惊慌,在生理上伴有觉醒程度的增高。焦虑症患者经常会出现许多心脏自主神经功能紊乱的状,如:快速心率、血压增高、胸闷、胸痛等,但经全面的检查均未发现器质性心脏病证据。近年来研究认为焦虑症是通过自主神经系统直接影响着心脏的功能,由于焦虑症患者自主神经系统紊乱,使得交感神经和副交感神经对心脏的调节失去了稳定性、平衡性,从而出现上述症状。

但是,临床中经常遇到一些无相应躯体体征的心血管功能紊乱患者,多发病急、症状重、主诉多,表现极为痛苦、恐惧和焦虑不安等心理特点,现报道如下:



心血管功能紊乱是什么?心血管系统功能紊乱包括心脏神经症、神经循环衰弱、达科斯塔综合征,是一种主要受自主神经支配的器官系统。患者在神经兴奋的基础上,又发生了非特异的,但更有个体特征和主观性的症状,如部位不定的疼痛感。由于此类患者绝大多数首先就诊于综合医院,且表现较重,基本都会以“心脏病”就诊,并给予相应的治疗和护理。经过多次的功能检查均无与症状相应的异常体征,个别医师不能掌握该类疾病的标准而为慎重起见,仍会诊断为“心脏病”并建议患者到上级医院作进一步检查,导致患者认为自己是“心脏病”而压力加重。

两者的特点:

1.心血管系统功能紊乱起病常受心理社会(环境)因素影响;而焦虑症患者生物钟昼夜节律紊乱;临床主要表现为交感神经功能亢进的躯体症状,是导致睡眠障碍及易发严重心血管事件的心理生理病理基础。焦虑特质可能为焦虑症神经功能紊乱的人格个性基础。

2.焦虑症患者具有较高神经质、精神质及较低外倾向的个性特征,多采用消极应付方式,是发生自主神经功能紊乱的心理基础。焦虑抑郁共病患者较焦虑症、抑郁症患者自主神经功能紊乱显著。







因为患者有明显的情感症状,精神科医师更多地倾向于诊断为“伴躯体症状心境障碍”,之所以出现分歧,笔者认为是由于医师的关注点不同所致。本结果发现心血管系统功能紊乱患者普遍存在明显的焦虑抑郁症状,其焦虑抑郁的发生与性别、受教育程度、职业间无明显差异。


而焦虑症的症状主要有四大类:

1、指向未来 经常担心是焦虑症患者典型的症状之一。


2、情绪状态 焦虑是一种情绪状态,病人基本的内心体验是害怕。


3、全身紧张  焦虑症患者常常觉得自己不能放松下来,全身紧张。


4、身体不适

躯体不适感与焦虑体验的同时,患者会伴随一些躯体的不适感、精神运动性不安和植物功能紊乱。


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