抖腿一时爽，一直抖腿……进病房？

　　都说爱抖腿的人心里有一台“缝纫机”或是个“迪厅”，偶尔来一下会很嗨；不宁腿可以让人抖到停不下来，但它带来的却是失眠、记忆减退、甚至出现肌肉萎缩。经小编查阅，抖腿的危害中还有更让人惊悚的！

　　一 增加自杀风险

　　在许多方面，不宁腿是一种慢性疼痛症。患者腿部常有难以描述的不适感 ，如蠕动 、蚁走 、瘙痒 、烧灼 、触电感等 ;感觉异常位于肢体深部，多数以累及下肢为主 ，单侧或双侧 ，半数患者也可累及上肢，活动（如抖腿）后上述症状可以缓解。在23点至次日凌晨4点最为严重，故经常严重影响患者睡眠 。

　　睡不好影响工作与生活，情绪自然不好。目前治疗以缓解症状为主，有些患者缺乏适当治疗且常复发让他们感到痛苦与绝望，因此，多数不宁腿患者有抑郁或焦虑等情绪障碍。

　　此外，有研究证实，即使在控制了抑郁症之后，患有严重不宁腿综合征（RLS）的人比没有不宁腿的人自杀倾向性更强。不宁腿综合症可能是一种独立的自杀风险因素。耶鲁大学的研究小组调查了198名患有严重不宁腿的患者和164名对照者。

　　与对照组相比，不宁腿患者多为白人（96％ vs 88％），受教育程度高的比例更低（84％ vs 96％），已婚人士更多（72％对60％），无业或退休人群更多（80％ vs 90％）；不宁腿患者的自杀风险和有终生自杀念头或行为的比例更高，且均与抑郁史无关（表1）。

　　对此，耶鲁大学不宁腿研究中心主任Brian Koo， MD表示：

　　自杀想法和行为在患有不宁腿综合征的人群中非常普遍，与人口因素和抑郁症无关，但与不宁腿的严重程度有关。

　　二 增加心脑血管发病和死亡风险

　　起初研究人员是在男性患者中发现不宁腿会增加全因死亡风险，女性患者是否能豁免呢？然，并没有。最近，就有研究表明患有不宁腿的女性患者患心血管疾病的风险更高。而且，不宁腿与心血管死亡率之间存在显著相关性，并在排除患有其它合并症后，这种相关性更强。这很有可能是因为不宁腿患者交感神经过度兴奋、副交感神经被抑制、下丘脑-垂体-肾上腺轴活动增加，易引起心率增快，血压升高，心房颤动等各种心律失常，从而可增加心血管病的发病和死亡风险。

　　另外，还有研究提示不宁腿会增加卒中的发病风险。这就不得不提到前面说过的睡眠匮乏是不宁腿患者的主要特征之一，而每天睡眠时间少于6h会增加患卒中的风险；此外，不宁腿对心血管疾病的发生、发展的影响，也会直接或间接地增加脑血管病的风险。因此，正确认识不宁腿与心脑血管疾病之间的关系，有助于做好防治工作。

　　三 引起小肠细菌过度生长

　　一般人群的小肠细菌过度生长（SIBO）率估计在6％至15％之间，而在一项纳入7例不宁腿患者的研究中发现这些患者均有小肠细菌过度生长，即SIBO率达到了100%。结果虽如此，但这腿跟肠道是怎么搭上关系的？我们都知道，缺铁性贫血是不宁腿诱因之一，而铁缺又通常继发于膳食缺铁或是肠道炎症，由此一来很有可能就影响了肠道菌群。那这是否意味着不宁腿患者需要对小肠细菌过度生长进行治疗？还是说在改善缺铁以后SIBO会消失？关于这些问题，目前还尚未有研究论证，而且该研究纳入的患者数较少，需要更大规模的研究来证实这一结果。

　　因此，一旦出现了不宁腿一定要积极治疗。

　　参考文献：

　　[1]https：//www.medscape.com/viewarticle/897828

　　[2]https：//www.medscape.com/viewarticle/890643

　　[3]https：//www.medscape.com/viewarticle/914343

　　[4]张琴 ， 张然 ， 朴影，等.不宁腿综合征与卒中[J].中国卒中杂志.2016，11(11)：962-965.

　　[5]中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组.不宁腿综合征的诊断标准和治疗指南.中华神经科杂志， 2009，42(1O)：709-711.

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