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哪些因素,会“拔高”癌胚抗原?除了癌症,还有6种常见病

2019-10-11 17:11:3939健康网斯嘉丽真美丽
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核心提示:癌胚抗原是肿瘤标志物的一种,属于一种非特异性的抗原,存在于胃肠道、肺脏、呼吸道、泌尿道等这些空腔的器官中。癌胚抗原具有比较差的敏感性,如果癌胚抗原超过5ng/ml,就要去做必要的检查,排除肿瘤的可能性。

李大爷在和王大爷聊天中得知,王大爷上个月去医院体检,体检结果中肿瘤标志物癌胚抗原的数值偏高。李大爷一听,赶紧提醒王大爷:癌胚抗原高,那就是癌呀!

李大爷的说法是正确的吗?其实,癌胚抗原升高,并非代表得癌。

首先,我们要了解什么是癌胚抗原。癌胚抗原是肿瘤标志物的一种,肿瘤标志物,即肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞本身合成、释放或由机体对肿瘤细胞反应而产生的,标志肿瘤存在和生长的一类物质。最常用的肿瘤标志物有:癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、癌抗原125(CA125)、糖类抗原19—9(CA19—9)和前列腺特异抗原(PSA)等。

其中,癌胚抗原是一种酸性糖蛋白,英文缩写是CEA。在人体还是胎儿时,癌胚抗原在消化道上就存在,主要由肝脏、胰脏和小肠合成。出生以后,癌胚抗原就很快下降,在成人的血清中含量很少,一般低于5ng/ml。

也就是说,癌胚抗原属于一种非特异性的抗原,存在于胃肠道、肺脏、呼吸道、泌尿道等这些空腔的器官中。癌胚抗原具有比较差的敏感性,如果癌胚抗原超过5ng/ml,就要去做必要的检查,排除肿瘤的可能性。

因此,癌胚抗原在肿瘤诊断中可以起辅助的作用。

杭州的一位患者,在10年前体检时就发现自己癌胚抗原轻度升高,一般正常人的值高限为7,他的达到10左右。因此,这10年间,为了及时排出肿瘤的可能性,他每3-6个月,就要去医院检查一次,风雨无阻。他表示:自己被癌胚抗原折磨得睡不着觉,天天想着是不是又升高了,是不是预示着得了肿瘤,但这10年来,却什么事也没有……

虽然癌胚抗原是临床上使用最广泛的一个肿瘤标志物,但癌胚抗原升高,不一定就代表得了癌症。有不少像前面一个案例中的患者一样的人,在查出癌胚抗原升高,医生提示有肿瘤风险的时候,就忧心忡忡,判定自己已经得了肿瘤,杞人忧天。其实这完全是多余的想法,由于癌胚抗原特异性比较差,敏感性也比较差,所以在诊断癌症的过程中也只是起到了辅助作用,并不能凭借癌胚抗原的数值升高来判断一个人是否得了癌症,还要具体情况具体分析。


目前,虽然癌胚抗原升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等癌症,但同时这一现象也存在于一些良性病变。比如,吸烟的人、妊娠期的人、糖尿病患者、心血管疾病患者、支气管哮喘患者、肝硬化患者也会出现癌胚抗原的情况。

因此,癌胚抗原升高,并非代表长肿瘤了。只能说,癌胚抗原不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值。

前面说过,体检时由于癌胚抗原升高而杞人忧天的人不在少数,天天以为自己得了肿瘤,没病也会急出病来。

那么,体检得知自己癌胚抗原升高,该怎么办呢?

首先,要复查核实,避免出现检查误差。如果复查之后得知检查结果无误,确实是癌胚抗原升高了,那么就要先看看自己是否服用了特殊的药物,比如糖尿病、支气管炎哮喘病、冠心病药物等等,停药一个月后再复查3次。如果停药之后复查癌胚抗原,依然超过正常值的三到五倍,就要马上到肿瘤专科医院进行复核和相关检查,听从医嘱。


关于癌胚抗原的这点冷知识,你知道了吗?如果体检时得知癌胚抗原升高,千万不要心慌,自己吓自己,而是要再三核实,积极配合医生治疗。

参考资料:

[1]《癌胚抗原呈阳性未必就是患癌症》.北京晨报.2012-08-08

[2]《肿瘤标志物筛查更适合高危人群》.人民日报 .2019-05-04

[3]《上海癌症最新数据公布 来说说肿瘤标志物检测的事儿》.澎湃新闻 .2018-04-21

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