牙缝难清理？口腔科医生教你正确清理牙缝残渣

　　指导专家：广东省妇幼保健院 口腔科主任 黄群主任医师

　　食物嵌塞是很多牙齿不好的朋友所苦恼的一件事，这给他们的生活带来了很多的不便，甚至带来了很大的痛苦。食物嵌塞是指食物碎块或纤维因咬合压力嵌入相邻牙齿的牙间隙而难以自行溢出，通常牙缝内的食物残渣会被口腔内的细菌分解为硫化物，硫化物可以引发口臭，嵌塞的腐败的食物残渣容易导致局部牙周组织炎症和破坏，引起牙龈退缩、龋齿病，留在牙缝内的菌斑还会逐渐变成坚硬的牙石，容易引发牙龈炎等，有些严重的还可能造成感觉疼痛和出血，如果牙龈炎没有得到及时的控制，就可能进一步发展成为牙周炎，那个时候，细菌将乘虚侵袭我们的牙槽骨和其他牙周支持组织，最终导致牙槽骨丧失，牙齿松动、脱落，而这些又加重了食物嵌塞发生的恶性循环。

　　一般来说，引起食物嵌塞的原因主要是因为相邻牙邻面之间接触不正常，如牙错位、缺牙未及时修复导致邻牙向失牙间隙倾斜、过于松动的牙周炎患牙、牙龈萎缩等，还有就是因为牙合面过度磨损，特别是当牙齿出现龋洞时，更是容易使得嵌塞的食物接触到牙髓神经，这个时候病人往往感觉非常痛苦。

　　因此，清除食物嵌塞，保持口腔的清洁是非常重要的。漱口是最简单的口腔清洁方式，吃完东西后马上漱漱口，可以去除滞留在口腔内的食物残屑，减少口腔微生物的数量，但是，它的力量却还不足以去除残留的牙菌斑和牙齿之间嵌塞的食物残渣。

　　因此，除了漱口外，刷牙是大多数人普遍采用的日常口腔保健方式，通过刷牙可以清洁牙齿的外侧面、内侧面和咬合面，但是由于牙刷无法有效地进入到相邻两牙之间的间隙，对于牙齿邻接面及部分牙龈缘下特殊位置的菌斑，仅靠刷牙也是很难去除掉的，刷完牙后仍可有食物残渣等残留到牙齿邻面部位，导致邻面龋坏。

　　于是，人们便需要寻找一些特殊的牙间清洁器，来帮助去除牙间隙的菌斑及食物残渣。

　　牙签，是最多人使用的一种牙间清洁器。在牙间有空隙存在的情况下，牙签以45度角进入，尖朝向咬东西的牙面，侧缘接触于间隙的牙龈，然后用牙签的侧缘沿着牙面刮净牙面，将食物轻松剔除，然后漱口，省事又便宜。但是，它也存在有很多的弊端：由于牙签的质地相对比较坚硬，使用多了可能会磨损牙缝的牙面轴，露出牙本质，这将加速这部分牙质的腐蚀速度，而且牙签还可能导致牙缝加宽，使得食物纤维和残渣更易嵌塞，产生恶性循环，既造成了牙周病，又影响了美观和功能。另外，牙签也只适用于那些牙间隙比较大的人，但对于牙周间隙很小的齿缝嵌塞来说，剔除就变得很困难了，而且因为角度问题，像一些牙后的位置，使用牙签也很难剔除。

　　那么，这个时候就可以借助牙线了。牙线在担当口腔护卫工作中要比牙签高效多了，它能弥补很多刷牙和用牙签剔牙等的不足，对牙齿邻面的清洁起着重要的作用。

　　牙线的使用在国外已经很常见了，但国人对它的使用还比较少。使用牙线时，取约30厘米长的牙线，两端打结成一个圆形将牙线缠绕在左右手中指上，用食指与另一只手的拇指绷紧牙线，切入牙间隙，紧贴牙而成“C”字型，将牙线缓缓地从牙根向牙冠方向移动数次，即可清除附着在牙面上的牙垢和菌斑，但需要注意的是，在清洁的时候，要注意动作轻柔，以免损伤牙周组织，每清理完一个部位的牙齿后，漱去被刮下的菌斑，再移动一段清洁的牙线，开始清洁下一个牙齿间隙，使用牙线最好每天一次餐都用，晚饭后使用尤为重要。

　　总之，维护口腔健康是一项长期的工作，为了有一口好牙，首先要树立口腔保健的观念意识，有条件的最好能每半年做一次口腔卫生检查，及时发现口腔问题，促进口腔健康。

　　（通讯员：林惠芳）

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