普通体检正常，就代表没有癌症吗？

最近小艾收到了许多粉丝来信，其中有两份关于癌症的信息引起了小艾的注意。第一则是42岁的王先生最近被确诊为肠癌晚期。令王先生百思不得其解的是，单位半年前才组织了体检，为什么这么快就得了癌症晚期呢？另一则私信也表达了同样的疑惑：有粉丝说她的一个亲戚，每年都做体检，体检都筛查了没有肿瘤标志物，但上个月突然胃痛，去医院一查得了胃癌。那么，为什么体检没问题、肿瘤标志物正常，但还是会得癌症呢？今天，小艾就跟大家讲讲普通体检、肿瘤标志物、癌症体检三者的关系。

普通体检正常，就代表没有癌症吗？

普通体检为什么不能查出癌症？

以上描述的两个例子并非个例，很多人每年参加体检，但是仍有一部分人没能提前筛查出癌症，不幸患癌。大家都忍不住疑惑，为什么体检显示身体健康没有问题，但是肿瘤依然会找上门呢？

首先，我们必须承认，各地区的医疗水平有差异，技术限制是一个很大的问题。以我国高死亡率的肺癌为例，许多地区的医院在检查肺癌时还在使用X光片。研究表明X光片并不能准确的查出肺癌，一般只能达到0——15%的准确率。并且由于技术限制，X光片在肺癌早期阶段无法准确判断，一般可以查到的时候，都已经到了中晚期。并且，由于肺部组织的复杂性，很多早期的肺部问题，都容易被误诊为肺部炎症等，从而贻误了治疗时机。

另外，许多单位或者个人组织的体检，并没有完全的遵照科学抗癌体检，对癌症预防的了解不够深入。医学专家一直在呼吁大家科学认识癌症，有效进行体检，但是仍有不少人去医院体检，只是拍个片子就结束这样的体检对于癌症筛查来说是无效的。

肿瘤标志物正常，代表没有得癌症吗？

肿瘤标志物与癌症确诊的关系

既然普通体检不能检查出癌症，那么检查肿瘤标志物是否就可以算是全面的癌症筛查呢？其实不然！浙江省人民医院曾做过调查，某年的十个月内，有将近七万人体检，每个人的体检中都包含了至少四项肿瘤标志物检查，其中99个人被确诊肿瘤，但是只有10个人的肿瘤标志物数据明显升高。这就说明，普通的肿瘤标志物检查并没有办法确认癌症，而其他的89个人的肿瘤标志物没有非常明显的日常，经过调查，他们都是通过CT、B超等影像学检测发现病情的。浙江大学医学院附属第二医院肿瘤内科陈佳琦博士表示：“肿瘤标志物异常不意味着得了癌症，得了癌症肿瘤标志物也不一定异常。”

如同上文中提到的王先生的病例，虽然检查出来肿瘤标志物没有异常，但其实肿瘤披着隐蔽的外衣，已经在患者体内埋下病根。浙江省人民医院健康促进中心主任胡培英对此评论道：王先生的情况属于对肿瘤标志物不敏感，所以才会有体检数据正常的报告出现。

如何提前筛查癌症风险？

常见的癌症筛查方法

癌症隐藏的如此之深，我们难道就没有办法提前检查出癌症风险了吗？其实，世界范围内已经针对这个问题做了许多研究，并对一些常见癌症的有效筛查方法达成了共识。有八种常见的癌症筛查，必须要了解：

肺癌筛查：CT检查

乳腺癌筛查：用乳腺钼靶

宫颈癌筛查：用TCT

前列腺癌筛查：用PSA筛查

食管癌筛查：做内镜检查

胃癌筛查：千做胃镜检查

结直肠癌筛查：做肠镜检查

肝癌筛查：做甲胎蛋白+B超

这八种常见的癌症筛查方法的针对性强，相比普通体检也更加专业，可以极大地提高癌症查出率，与一般体检有根本性的区别。希望广大人民群众都可以提高癌症预防意识，关爱自身健康，科学防癌。

[1]《42岁男子查出肠癌晚期后崩溃：半年前体检没问题啊！他的错很多人都在犯》.健康报. 2018-12-05

[2] 《上海市抗癌协会发布<居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐>》. 经济日报. 2019-04-11

[3] 《科学抗癌，关爱生命》.人民网.2018-04-15

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