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肉芽组织的病理是怎么变化的?

2020-01-14 14:42:2639健康网
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慢性肉芽肿是一种致命疾病,一般是先天性的疾病,大多数病例在2岁以内,少数病例在10岁以后。此病会反复发生,引起全身各部位的化脓性感染,并会导致化脓性淋巴结炎、鼻炎、心肺神经系统等化脓性炎症。严重的病人也会导致败血症和生命危险。治疗这种疾病的唯一方法就是骨髓移植。因此,在一定程度上给患者及其家属造成了很大的负担。下面就让我们看看肉芽组织的病理是怎么变化的。

1、镜下见扩张的毛细血管

镜下可见大量由内皮细胞增生形成的实性细胞索及扩张的毛细血管,向创面垂直生长,并以小动脉为轴心,在周围形成袢状弯曲的毛细血管网。在毛细血管周围有许多新生的成纤维细胞,此外常有大量渗出液及炎性细胞。炎性细胞中常以巨噬细胞为主,也有多少不等的中性粒细胞及淋巴细胞,因此肉芽组织具有抗感染功能。

2、有强的纤维蛋白溶解作用

巨噬细胞能分泌PDGF、FGF、TGF-β、IL-1及TNF,加上创面凝血时血小板释放的PDGF,进一步刺激纤维母细胞及毛细血管增生。巨噬细胞及中性粒细胞能吞噬细菌及组织碎片,这些细胞破坏后释放出各种蛋白水解酶,能分解坏死组织及纤维蛋白,肉芽组织中毛细血管内皮细胞亦有吞噬能力,并有强的纤维蛋白溶解作用。

3、具有一定的组成结构

肉芽组织中一些成纤维细胞的胞质中含有肌细丝,此细胞除了有成纤维细胞的功能外,还具有平滑肌细胞的功能,称其为肌成纤维细胞。肉芽组织是由纤维母细胞、毛细血管及一定数量的炎性细胞等有形成分组成的。

4、形似嫩肉

肉芽组织的表面呈细颗粒状,鲜红色,柔软湿润,触之易出血而无痛觉,形似嫩肉故名。镜下观察 基本结构为:大量新生的毛细血管,平行排列,均与表面相垂直,并在近表面处互相吻合形成弓状突起,肉眼呈鲜红色细颗粒状。新增生的纤维母细胞散在分布于毛细血管网络之间,很少有胶原纤维形成。多少不等的炎性细胞浸润于肉芽组织之中。肉芽组织内常含一定量的水肿液,但不含神经纤维,故无疼痛。

相信通过以上的学习,大家已经知道肉芽组织的病理是怎么变化的了,所以肉芽组织是表示疾病正在逐渐的恢复,患者的伤口更在向好的方向进行发展,同时患者在疾病的恢复期一定要注意千万不要吃发物,同时避免感染。

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刘祥礼主任医师 日照市中医医院  内科

刘祥礼,男,副主任医师,医保科副主任、中华医学会会员、日照市医疗事故鉴定委员会专家组成员。大学本科毕业,曾在中国医学科学院北京阜外心血管病医院进修学习心脏介入治疗术,擅长心血管疾病的诊断与治疗,技术精湛,造诣颇深。省级以上杂志发表论文20余篇,获科技进步奖2项。

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