体检查出结节、息肉、囊肿，哪个是癌先兆？医生给出几个答案

平时没什么病，但一看到体检报告的时候，很多人都慌了。

一旦体检表上出现“结节、息肉、囊肿”几类字眼，就更加不淡定了，分分钟想把它切下来！

其实生活中不少人的“刀子”都是白挨的，有些结节、息肉、囊肿根本就没你想得那么严重。

至于这些结节、息肉、囊肿到底要不要切，还得根据具体情况来定。

大于2里面的肺结节，大于1.5里面的甲状腺结节要切除

很多人一看到肺部出现结节，就觉得非常害怕。不过，90%的肺结节都是属于良性，这是一种肺部直径小于或等于3厘米的病灶。

虽然肺结节良性的概率很高，但是在环境和饮食的双重影响下，很可能出现病变的概率，尤其是肺部结节越大，出现恶性的概率就越高。江苏省肿瘤医院的沈文荣医师指出，直径大于2厘米的肺结节恶性概率高达64%—82%，最好做手术切除。

除了大于2厘米的肺结节需要切除之外，大于1.5厘米的甲状腺结节也需要切除。

所谓甲状腺结节，就是甲状腺出现了肿块，而且能够上下移动。大部分的甲状腺结节对身体没有危害，不需要切除，不过有些甲状腺结节会影响患者的心血管、呼吸等系统，并且会在饮食和激素的影响下病变。

中山一院的刘大钺副教授指出，直径超过1.5厘米的甲状腺结节，最好做手术切除。此外，如果在做B超的时候，发现有乳头状增生或者怀疑是瘤的甲状腺结节，不管大小都应该手术切除。

肠息肉、胃息肉：越早切越好

说到息肉，结直肠息肉出现的概率非常高，80%的肠息肉都属于结直肠息肉。有数据显示，大约70%的结肠癌都是由腺瘤性息肉演变而成的，而直接超过2厘米的结直肠腺瘤，有一半会出现癌变，而结直肠息肉属于腺瘤性息肉的可能性很高。

也就是说，结直肠息肉癌变的概率非常高。因此，一旦检查出结直肠息肉，一定要毫不犹豫地切除！

至于小肠息肉，由于它“身份神隐”，很难让人发现，但患者往往会表现出肠道出血、腹痛等症状，如果不是肠道大量出血，小肠息肉是极难被人们意识到，但它的存在对健康的威胁也很大。所以发现小肠息肉，最好也能切除，以从根本上解决腹痛、肠道出血的问题。

还有一种息肉应该立马切除，那就是胃息肉。

胃息肉在早期的时候并不会“表现突出”，不过患者也可能出现恶心、呕吐等表现，尤其是出现炎症感染时，还会出现上腹痛，绝大多数胃息肉都是在做检查时“偶然”被发现的，这并不意味着胃息肉没有多大的危害。

在被发现的胃息肉中，有10%属于腺瘤性息肉，癌变的概率非常高。所以，一旦发现胃息肉，一定要尽快切除，切除胃息肉的方式也有多种，如手术切除、套圈切除等。

除此之外，对于更年期妇女而言，一旦发现宫颈息肉，也得尽早切除。

囊肿：大部分都为良性，不用白挨刀子

囊肿之所以大部分都是良性，是因为它其实是“空心”的，里面填充的都是液态内容物，生长缓慢，而且也不会出现太明显的症状。

囊肿是人体某个脏器出现的良性包块，如果不会对周围的脏器产生压迫，或者没有发炎感染的情况，囊肿是不需要过度进行治疗。

不过，虽说囊肿大多是良性，但不排除里面也存在“破坏分子”，因此对于以下2类囊肿就得尽快切除：

体积太大、位置特殊的囊肿。比如肝囊肿中，体积太大、位置特殊的容易引起肝内大血管受到压迫，应该尽快切除。

怀疑恶性可能的囊肿也应该尽快切除。举个例子，胰腺囊肿，就存在从良性病变成为恶性的囊腺癌的可能，如果发现了，也应该尽快切除。

在下次拿到体检报告时，如果看到这三种情况，一定要认真“斟酌”：该不该切？有没有必要切？是不是要立刻切？

总之，不要让自己白挨一刀，也不要耽误了治疗。

参考资料：

[1]陈卓琳.肝囊肿与胆囊息肉发病的相关性分析[J].中国中西医结合消化杂志.2008-10-15

[2]体检报告上的“结节、增生、囊肿、息肉”,这些会变成癌症么？到底用不用治？[J]. 山西省中医院肿瘤二科.2019-12-31

[3]结节、息肉、囊肿，立刻切还是等一等？[J].中国医学论坛报今日肿瘤.2019-10-26

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