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念珠菌阳性

原创:39健康网2020-02-10 12:56:54
专家 向专家提问 袁俊丽主任医师

邯郸市第一医院 内科

念珠菌阳性是一类深部感染真菌。可侵犯皮肤、粘膜和内脏,表现为急性、亚急性或慢性炎症,大多为继发性感染。以下为念珠菌阳性的种类形状、症状。

1.白假丝酵母菌细胞呈圆形或卵圆形,直径三到六微米,革兰阳性,着色不均匀。可形成芽生孢子和假菌丝。

2.假丝酵母菌的主要特征是细胞呈球形、椭圆形、圆筒形、长条形,有时为不规则形。通过发芽而繁殖,可形成假菌丝,少数形成厚膜孢子及真菌丝。

3.白假丝酵母菌正常情况下呈卵圆形,当白假丝酵母菌与机体处于共生状态,不会引起疾病。当某些因素破坏这种平衡状态,白假丝酵母菌由酵母相转为菌丝相,在局部大量生长繁殖,引起皮肤、黏膜甚至全身性的假丝酵母菌病。

4.指(趾)间糜烂多见于长期从事潮湿作业的人。皮疹以第三或第四指(趾)间最为常见。指(趾)间皮肤浸渍发白,去除浸渍的表皮,呈界限清楚的湿润面,基底潮红,可有少量渗液。自觉微痒或疼痛感。

5.为念珠菌及其代谢产物引起的皮肤变态反应,主要损害为成群的无菌性水疱,多见于手指间。也可见到银屑病样、玫瑰糠疹样、脂溢性皮炎样、荨麻疹样、离心性环状红斑样损害。

6.念珠菌性甲沟炎、甲床炎多见于指甲。甲沟红肿,或带有少量溢液,但不化脓,只是稍微有点轻微疼痛和压痛,病程慢性。甲板混浊,有白斑,变硬,表面有横嵴和沟纹,高低不平但仍有光泽,且不破碎。

7.丘疹形念珠菌病多见于肥胖儿童,可与红痱并发。皮疹为绿豆大小扁平暗红色丘疹,边缘清楚,上覆灰白色领圈状鳞屑,散在或密集分布于胸背、臀或会阴部。同时伴发念珠菌性口角炎、口腔炎。

8.局部治疗可用各种抗真菌霜剂、膏剂。全身给药可用二性霉素B、氟康唑、酮康唑、伊曲康唑等,由于抗真菌药物副反应较明显,只有在确切诊断后才能使用。

综合
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