武汉江夏电视台的记者金良珠,在2013年的时候被查出是肝癌中晚期,之后在2016年的八月份做了肝移植手术,然而到当年十一月底,还是因癌症发作而去世,年仅37岁。
每年的7月28日是“世界肝炎日”,这个日子的设立告诉我们两件事:一是我国是肝炎大国,二是,留心肝炎与肝癌的关系。
中国是肝癌大国,什么原因让我们得了肝癌?
我国是不折不扣的肝癌大国,数据显示,我国每年的肝癌发病率和死亡率,分别占到了全球肝癌的一半以上。在我国,肝癌的发病率高于全球的0.02%,而欧美地区的肝癌发病率只有0.005%。
导致我国成为肝癌大国的最主要的原因是乙型肝炎。
我国是肝癌大国的同时,同样也是乙肝大国,根据世卫组织发布的数据显示,我国乙肝病毒的携带者约为7400万,数量占到了全球的三分之一。
导致我国乙肝患者众多的的第一个因素是,我国的乙肝疫苗接种时间晚。早在1986年,欧美地区全民接种乙肝疫苗的目标基本就达成了。而我国从1994年,才开始生产制造自己的乙肝疫苗。
第二个因素是,我国在上世纪七十年代到九十年代之间,由于医疗器材的重复使用,重复使用的针管和输液器,造成了乙肝病毒的大爆发,最终导致乙肝病毒携带者的基数规模庞大。
中国肝炎防治基金会常务副理事长杨希忠表示,我国80%的肝癌都和乙肝有关。除了乙肝的因素之外,酗酒以及黄曲霉素的污染,也会诱发原发性肝癌。
由肝病演化成肝癌,通常需要经过肝炎、肝硬化、肝癌三个步骤,整个过程不是突然发生的,而是循序渐进的。而且在这个过程中,患者本人可能不会有什么大的感觉。因为难以发现病变,自然也就难以发现肝脏的癌变了。导致这种情况的主要原因是,肝脏的不同一般。
肝癌早期不容易发现
相比人体的其他器官,肝脏应该是最具忍耐力的了。由于肝脏只有表层覆盖有神经系统,整个肝脏内部没有神经覆盖,因此即便肝脏出现了病变,患者本身通常也难以感觉到。
肝脏的耐力还体现在它良好的代偿功能上,哪怕70%的肝脏损坏掉了,其余的正常部分还能够维持人体正常的运转。
肝脏这种强大的耐受力,就会导致其出现病变后,人本不得而知。因为没有任何症状,人们就会以为它很健康。而随着病情的不断深入,一旦患者本人出现了症状,那就意味着疾病已经到了晚期,肝脏终于不堪重负了。临床数据显示,肝癌的发病进程通常只有两年半左右,前两年的病变过程没有任何症状,最后半年出现症状,也已经是晚期,患者的生命通常也就走到了尽头。
到了晚期,一般会出现肝痛、消瘦、黄疸和疲乏的症状,有些患者还会伴有肝腹水。
如果癌细胞出现了转移,根据转移部位的不同,患者还会出现不同程度的疼痛,病情若进一步加深的话,患者会陷入昏迷。一般到了这种情况下,由于患者的免疫系统彻底损坏,所有的强力治疗手段都不能用了,只能采取保守治疗,比如抽取腹水,缓解病人的疼痛感等。
癌症患者临死前会经历什么?
对于肝癌患者来说,晚期去世前逃不开腹水、吐血、疼痛、昏迷的折磨。
一旦进入晚期,肝癌患者基本无力回天,癌痛会加剧。有些肝癌患者临终前不但腹内有积水,还会大量的呕血,这是由于门静脉高压,使得食管胃底静脉破裂出血,有的患者甚至一次吐血就能达到上千毫升,直接殒命。
往往在距离死亡几天前甚至更长的时间里,癌细胞已经悄无声息地进入了患者的脑部,嗜睡以及不同程度的昏迷状态便会出现,有些患者还会长时间的说胡话和震颤。通常在这个阶段,由于患者都服用了大量的镇痛类药物,疼痛感虽然十分强烈,但患者本人感受到的可能只是麻木。而且无论是在医院还是家中,最后的时光患者往往都难以下床了。
当真正进入24小时内的死亡倒计时时,有些患者在肾上腺素的支配下,可能会出现少有的清醒状态,整天也无法进食。当这个阶段过去后,“生命之光”便一点点熄灭了。由于癌症患者身体虚弱,而晚上又是人体脏器活动水平最低的时段,一旦身体出现病变反应,患者本人的脏器难以承受便会彻底宕机。
所以,很多癌症患者都是在夜里去世的。而且,多数人并非死于癌症本身,而是死于癌症对身体侵蚀后的器官病变衰竭。
所以说,无论是肝癌还是其他的癌症,正常的群体在相对健康的年纪,一定要看顾好自己的身体,避免一些不良的生活习惯。而对于像乙肝病毒患者这样的癌症高危群体,在到了一定的年纪后,要做好定期的体检筛查,只有对身体真正的负起责任,才能尽量避开和癌症正面接触。
参考资料:
[1]《我国现有乙肝病毒携带者约7000万,八成以上肝癌与乙肝相关》 千龙网 2020.7.28
[2]《为什么肝癌早期难以发现?》 人民网 2018.4.16
[3]《慢性乙肝感染导致肝癌发生机制揭示》 科技日报 2019.1.20
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