医院也会“看碟下菜”？有钱没钱治疗方案不一样，正常吗？

近日，某交流网站上出现了一篇帖子，帖子描述了网友小A陪得了癌症的父亲到肿瘤医院做化疗，护士通知小A需要另行挂号购买一个picc的思乐扣。

小A很疑惑，为什么父亲已经住院仍要另行挂号购买医疗用品，而且花了40块买了护士要求的某国产思乐扣后，小A上网查询，发现网购软件里，同款思乐扣只要18块，而且评价都不错。

小A很气愤，认为医院在赚差价，并且随意扣费，本来家里为了给父亲治病已经承担了很大的经济压力，而该为病人着想的医院却存在这样的利益剥削，无形中增加了患者的看病负担。

小A在网上诉说，“难道医院也沦为赚钱之地了吗？”

同样的医疗用品，为什么医院和网上购买会存在较大的差价？

零售药店可以根据市场自主定价，运营成本还有不同的品牌都会造成价格上的偏差，但如果使用效果一致或同品牌之间差价过大则要慎重考虑。不从医院采购的东西直接用在患者身上，其质量无法得到保证，通常建议患者是在医院选择购买所需。

在正规的大医院，其医疗用品跟药品一般并不会存在较大的差价，且医院用的都是正规厂家，采购时都要公司各项资料备案。如果通过其它途径购买，则要多加注意产品的质量问题。

不过帖子中的网友小A有此类情绪属于正常，毕竟治疗癌症的花销确实不小。可能大多数普通人对此没有太大的概念，只知道需要花很多钱，但花多少，花在哪就比较模糊了！

癌症治疗需要花哪些钱？

一般来说，治疗癌症的钱主要会用在手术、术后辅助治疗、定期复查这3个方面。

1、手术费用：癌症手术费用无法一概而论，要根据患者的实际情况，手术方式还有医院地域而区分。一般单次手术在几千到几万不等，而中晚期的患者不会只进行一次手术。

2、术后辅助治疗：这个也要看患者的实际病情，早期癌症患者在手术后可能不用其它辅助治疗，而中晚期癌症患者，通常都需进行放疗，化疗，靶向治疗等辅助治疗。

来源于腾讯医典的治疗数据显示，以一名肺癌患者为例，一次伽马刀放疗的费用大约是15000元，一次化疗的费用大约是12000元，而且通常放疗和化疗不会一次就完，会有一个疗程。至于靶向治疗药物一次大约是6000元，一般治疗下来花费可能会达到万元以上。

3、定期复查：癌症患者需要在术后进行定期的复查跟随访，预防癌细胞复发跟转移。与之相关的检查，像抽血化验、胸片、彩超、CT、核磁等，一般一次几百到上千元不等，如果需要更为精细的检查，例如PET-CT全身检查，那复查预算还要往上大幅提升。

每个患者病情都有所差异，所以上述费用数据仅用于参考，但总的来说，癌症治疗的费用对于大部分患者来说，绝对是笔很大的开销。

医院存在“看碟下菜”的情况吗？

在帖子的回复中，有些网友表示，医院在诊治癌症患者时会先询问家庭经济情况，再制定不同的治疗方案跟建议。

国内曾有研究显示，在2015-2016年间，约有52%的癌症患者经历过财务困境，因为治疗借钱，或者治疗过于昂贵放弃某些治疗手段，18%的患者因治疗癌症借款超过5万元。

虽然如今，癌症治疗的手段越来越多样，效果也有所提升，一些肿瘤患者可通过积极的治疗，大大的提高生存率跟生存治疗。但提及治疗的费用，更多的患者则会无奈的表示：“确实有更好的治疗手段，但我没有钱，用不起……”

所以从患者实际的经济考虑来制定治疗方案，并给予建议，这可能是较适合大部分癌症患者的一种情况。也常有人说，因病返贫，尤其是癌症的治疗，形容为“烧钱”买命。有可能人财两失，倒不如不治，但这种想法并不太理智。

患上癌症没有钱，就放任不管了？

经济情况确实是很多癌症患者面临的第一道难题，甚至我们可以看到一些新闻报道，有些癌症患者得知自己得病，为了不拖累家人，拖垮家庭选择放弃治疗或拖延治疗。

这种做法让人感叹生活的艰难，但其实并不是一种理智的做法，有些人甚至因此导致病情从可治发展到不可治。而且在疾病治疗过程中，是提倡充分的利用医疗报销的，不管是哪种类型的医疗报销，其意义就是为了减少病人在经济上的损失。

在对疾病治疗有效的前提下，可以优先考虑那些报销范围内的药物跟治疗手段，这对于经济有限的家庭来说是比较好的选择。总得来说，患上癌症固然是一件不幸的事情，但是在有机会治疗的时候，不应该立马放弃。

而网友小A所说的医疗用品差价情况，我们可以发现，确实存在个别医院存在利润剥削的情况，但是大部分医院属于正规收费。在遇到此类情况，需要仔细辨别，就医也应选择正规、合法的医院就医。

参考资料：

[1]赵洁敏.吴昌平.四种癌症患者长期治疗费用及影响因素分析——以济南市某三甲医院为例[J].中国卫生事业管理,2019（10）:740+742+772.

[2]王伟进.张晓路.中国癌症的现状与疾病负担[J].中国经济报告,2019（4）:63-73.

[3]得了癌症要治吗？治疗癌症到底要花多少钱？一招让你抗癌路上更心安！.家庭医生.2020-6-4.

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