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癌症患者还能活多久,四位“老大”说了算,医生也不敢乱下结论

2020-10-16 09:27:5739健康网
核心提示:三年前,张大爷患了直肠癌,医生建议尽快手术,张大爷积极配合治疗,但是心里依旧很担忧。如今过去2年多的时间,张大爷身体恢复还算良好,可他总想着自己不知道还能活多久,他跟老伴儿说:“毕竟是癌症,我有时都觉

三年前,张大爷患了直肠癌,医生建议尽快手术,张大爷积极配合治疗,但是心里依旧很担忧。如今过去2年多的时间,张大爷身体恢复还算良好,可他总想着自己不知道还能活多久,他跟老伴儿说:“毕竟是癌症,我有时都觉得我的时间可能都要到了。每天都梦见自己快走了,唉……”

直肠癌的生存期及预后效果

直肠癌患者的生存期和预后效果与治疗的早晚有关,如果是患有早期直肠癌并且没有发生淋巴结转移的,通过手术后效果非常不错,5年生存率可达90%,预后良好,只要警惕复发,与常人无异,复发的概率也不是很高,约为1.2%-4.9%。

中晚期直肠癌的患者在经过手术、放化疗等治疗后,有部分5年生存率为50%-78%,预后效果也比较理想。对于复发和远处转移性的直肠癌患者,则需要通过多种方式来延长生存期,如果是转移相对局限,可以获得比较长的生存期。多数直肠癌患者在经过积极治疗后是可以获得长期生存的,越早进行治疗预后效果越好。

患者的生存期可以被预测吗?

在影视剧里,我们总能看到医生对患了癌症的病人说你还有多少多少时间,患者的生存期真的可以被预测吗?

其实,医生在结合患者的身体情况、病情等特点后,会根据自己的经验对患者还能生存多久进行一个粗略的判断,也就是所谓的预计生存期,这种预期可能与现实有很大的偏差,毕竟没有公式可以精准的去计算患者的生存期,这是一个主观性很强的存在,即是是经验非常丰富的临床肿瘤学专家进行评估,其准确率也是在25%-70%之间波动。


有部分患者会因为不了解或过分信任医生给出的预计生存期,感觉就像“生命判决书”,导致患者情绪崩溃,不利于治疗,反而会使得生存期缩短,所以,对于预计生存期,患者不必太过较真。

癌症患者还能活多久,谁说了算?

脱离实际去预测生存期是不现实,医生在评估患者预计生存期的时候,一般会结合以下几个因素:

·癌症病情

一般情况下,肿瘤分期早的话预后效果相对较好,患者也能得到相对较长的生存期,而肿瘤分期晚的话,治疗有可能就只是姑息性的治疗,预后效果较差,患者的生存期就较短。

癌症患者的预后还与癌细胞的分化程度有关,分化程度高的肿瘤,生长缓慢、恶性度低、转移晚;分化程度低的肿瘤恶性度高、转移早,预后相对较差。

还有就是癌症的类型,比如在肺癌的类型中,小细胞肺癌因其生长快,恶性程度高,会较早的出现淋巴等的广泛转移,所以是在各类型肺癌中预后最差的一种,如果是鳞癌的话,一般生长较慢,转移也晚,因此5年生存率较高。

·治疗方式

就一般而言,患者进行科学、正规的治疗是保证治疗效果的重要因素。但有些患者因为身体本身患有一些基础性疾病,或者是患者的治疗意愿,导致治疗强度不够或者是无法进行根治性治疗,不管是治疗效果还是预后肯定会大打折扣。

·康复护理

很多人以为做完手术或者临床治愈后就没有事了,但是康复护理也是重中之重,如果术后护理不当,可能会引起感染,不仅会增加患者的痛苦,还会影响患者的预后甚至引起死亡。

除此之外,继续不良的生活习惯,如暴饮暴食,饮食习惯不良,抽烟酗酒,滥用药等,不仅会影响生存期,还可能使得肿瘤复发或者引起其他疾病。所以肿瘤患者的康复护理还是很重要的。

·心态影响

很多病人不是死于癌症,而是被“吓死”的,不少患者在开始治疗之前,就失去了信心,自然也失去了生存的希望。

拥有一个健康的心态很重要,人的情绪和健康有着特殊的关系,长期的负面情绪不仅不利于治疗,还可能降低身体的抵抗力,有些情绪压抑的患者还会发生乏力、疼痛、呼吸困难、焦躁、厌食等抑郁症状,对治疗也难以很好的配合,不利于治疗和预后。

而心态乐观的人往往会积极的配合治疗,一般其治疗效果和预后相对悲观的人要较好。

想活得更久,最起码要做到3点

癌症是长期积累发生的疾病,多数癌症的发展期是比较久的,但很多患者在发现自己患上癌症的时候已经是晚期了,想要活得更久,起码要做到几点。

1、早发现早治疗

几乎所有的癌症,都是越早发现越早治疗,治疗效果和预后就越好,大部分早期的癌症病人往往能得到最好的治疗,等到晚期的时候,很多只能通过姑息治疗减轻痛苦。

所以,早发现早治疗对癌症而言非常重要,想要做到这一点,要定期进行全面的体检,在发现自己身体不舒服的时候,要及时去医院就诊,不要把小病拖成大病。

2、提升免疫力

很多癌症患者到了后期或者因为治疗的缘故,会有精神萎靡,食欲低下等情况,使得身体抵抗力下降,难以接受高强度的治疗,这时患者应该想办法增强自己体质,加强营养,多吃高蛋白、富含维生素等营养丰富的食物,在身体还可以运动的情况下,可以多动动,散散步、打打太极等,也有助于提高身体免疫力。

3、预防复发和转移

并不是将癌症治愈后就没事了,癌症是有可能复发和转移的,这是很多患者死亡的原因,想要预防复发,不仅要在初次治疗的时候得到根治,此后很长一段时间应该定期进行复查,一旦发现苗头可以立即遏制。

很多患者在初次获得治愈后就恢复了以前不良的生活习惯,尤其是抽烟喝酒等行为,这是非常不可取的,这些不良的生活习惯不仅会增加癌症复发转移的风险,还可能诱发其他疾病。

癌症对很多人而言,是个噩梦,几乎所有的癌症患者都希望自己能活得更久一点,只要有信心有希望,就要勇敢抓住,事在人为,重视当下,顽强积极地与疾病作斗争。

参考资料:

[1]癌症患者究竟能活多久. 中国医药报,2015-12-11

[2]癌症生存者的生活质量研究现状[J].护士进修杂志,2018,33(20):1840-1845

[3]肠癌诊治有哪些最新进展?肿瘤大咖齐聚,一次说明白了.健康时报.2019-9-9

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