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为何“尿毒症”越来越常见?专家坦言:这3件事做多了,无关烟酒

2020-10-30 09:34:5239健康网
核心提示:都说人老了见识广,各种建议都能听进去一点,可偏偏有人一把年纪,还是顽固得很,特别是对身体健康方面。

都说人年纪大了见识广,各种建议都能听进去一点,可偏偏有人一把年纪,还是顽固得很,特别是对身体健康方面。

最近科里来了个邱大爷,76岁,是个“不听他人言”的老爷子,而这最终让他吃尽了苦头。

01 喜欢广场舞的老大爷,确诊了尿毒症

2017年6月,邱大爷突然开始双脚水肿,连去跳舞的鞋子都穿不了,用手一按,还会出现一个凹陷,早上起床时尤其明显。

原本以为只是普通的水肿,可没想到这情况持续了一个月。一个月没跳广场舞,老爷子心里馋得很,于是决定到医院看看,想早点解决问题。

7月5日,邱大爷到玉林市第一人民医院就诊。不查不知道,一查吓一跳,邱大爷身上的毛病可真不少:乙肝、支气管炎、腰椎间盘突出、高血压、血管炎……

更重要的是,邱大爷肾脏指标“爆表”,最终确诊了慢性肾脏病5期,也就是常说的“尿毒症”,而下肢水肿正是尿毒症的主要症状之一。

所有人都害怕尿毒症,除了邱大爷。在进行了透析、抗感染等治疗后,邱大爷就办了出院手续,虽然医生反复叮嘱“定期透析、复查”“按时服药”,但从那以后,他就从未回来过。

02 顽固性格让他吃苦头,一周透析3次

直到3年后,也就是2020年7月,他“回来”了。

原来,自17年出院后,邱大爷的双下肢仍然反复浮肿,身体时好时坏,可他不放在心上,只想继续他的“广场舞”事业。

回医院的前2天,邱大爷坐公交时突发晕车,感觉天旋地转、疯狂呕吐,回家休息了2天不见好转,好几次想要晕过去一样,他只好到医院看看。

这次检查发现,邱大爷的病情更糟糕了:下肢水肿的同时伴随全身肌肉酸痛,双腿痛得更厉害,多项肾病相关指标异常,如尿蛋白、肌酐、电解质……

由于合并高血压等多种疾病,这回邱大爷连续住了10天院,每天都要接受透析。

医生告诉邱大爷,接下来一定要好好听医生的话,“如果当初规范治疗,现在就不用每星期做三次透析了!”

“不听他人言”的老爷子,一心为了自己的“事业”,终使得毒素越堆越多,加重了病情。

一、尿毒症越来越多,离不开3个原因

2012年的数据表明,中国慢性肾病的发病率为10.8%,总数高达1.3亿人,其中约有40-60%的慢性病患者,5年、20年或更长时间后,病情可能发展为终末期肾脏病——尿毒症。

是什么原因导致尿毒症的发病数据逐年攀升?医生坦言,大多是3件事诱发的。

1.口味越来越重口

现代人肾病高发,多与饮食有关。快节奏的快餐饮食文化,外卖、小吃、炸鸡、快乐肥宅水等等,都是现代人生活必不可少的饮食组成部分,而这些美食的背后,就是大量的高盐、高脂、高蛋白。

可偏偏肾脏最怕就是这些。人体摄入过多的盐分,肾脏代谢负担加重,进而导致血压升高,而高血压则会反作用于肾脏,促使其血流量增加,损肾伤脏。高脂高蛋白饮食同样加重肾脏负担,让它超负荷工作,长期如此,导致病变。


2.慢性病不管不顾

像邱大爷这样的老人并不少见,有的是性格顽固,有的是心疼医药费,总之会找各种理由,避免去医院看病。

尿毒症并不是急性病,它是由多种慢性疾病慢慢演化而来,高血压、糖尿病、高尿酸等都是尿毒症的导火索。

肾脏有极为丰富的毛细血管对血液改变非常敏感,血压长期居高不下,可导致肾脏纤维化;糖尿病也是尿毒症的第一大病因,体内血糖升高,会破坏肾脏稳定的滤过系统,增加肾脏的负担。

3.熬夜、憋尿习惯

最伤肾的两个行为就是经常熬夜和长时间憋尿。调查显示,一半以上的肾炎病人都是和长时间的劳累有关,经常熬夜大负荷的工作,使人精神不振,免疫力下降,导致细菌病毒感染,影响肾脏健康。

长时间憋尿,肾脏、膀胱处于高压状态,造成双肾盂积水,若不及时治疗,可能发展成肾病,甚至尿毒症。


二、得了尿毒症,透析还能活多久?

尿毒症是终末期肾病,目前唯一的治疗手段就是替代治疗,包括血液透析、腹膜透析和肾脏移植。对于终末期肾病患者而言,想要寻找到适合自己的肾脏供体是非常困难的一件事,因此患者主要通过腹膜透析和血液透析两种方式进行替代治疗。

尿毒症患者适时进行透析治疗,可以帮助人体清除时时刻刻都在产生的代谢废物,避免过度蓄积,减轻毒素对各个器官的损害。以现在的血液净化技术,长期坚持合理透析的患者,一般都可以存活20年以上。根据病学界记录,透析病史最长达到40年左右。

三、尿毒症多半是“拖”出来的,身体几处有异常,趁早去检查一下

尿毒症是慢性病的恶化,多半是患者早期不管不顾,最终“拖”出大病。医生提醒,若身体出现以下几种症状,可能是肾脏发出的早期“求救”信号,一定要趁早去医院进行检查。

浮肿:肾脏分泌激素紊乱、尿蛋白流失,引起水钠潴留。早期的尿毒症患者会表现出眼睑部和踝部浮肿,随着病情加重,会出现持续性或全身性浮肿。

头痛乏力:临床上,尿毒症患者经常有头疼、困倦、疲劳等感觉,这主要是因为受到毒素影响,人体脑神经细胞会发生病变,这样导致患者出现头疼等感觉。

小便不通:肾脏过滤功能下降,尿液难以及时排出,很多患者早期会出现尿量减少的情况。随着病情进程,排尿时还伴有灼痛感。

有爱好和追求是人生幸运的事,但身体是革命的本钱,理想梦想需要健康的身体才能实现。有病一定要早发现、早治疗,邱大爷就是很好的例子,他的“一意孤行”,最终只能用更大的代价来偿还了。


本文指导专家:广西医科大学第一附属医院肾内科主任医师 廖蕴华

*文章病例仅为个人适用,仅供参考,有类似情况请咨询医生,切勿自行用药


参考资料:

[1]吴欣梅. 尿毒症患者的早期症状及预防干预[J]. 医疗装备, 2011, 24(005):79-79.

[2]常守凤. 159例维持性血液透析患者生存分析[D]. 2010.

[3]每10人中就有1人肾不好!预防慢性肾病,这项研究带来了靠谱建议.医学新视点.2020-09-21

[4]每10人就有一个慢性肾病,靠透析还可以活多久?.健康时报. 2018-05-15

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