女性保健：孕妇头三月禁用感冒药

　　众所周知，怀孕女性应慎用感冒药，可是偏偏在冬季感冒了怎么办?中山大学附属第二医院南院妇科陈志辽副教授表示，孕妇感冒治疗是一个用药物抗病毒引发的关于“病毒致畸”和“药物致畸”的得失衡量问题，目前还没有统一“论调”。“该用药还得用，不然病情会持续发展，但应强调药物安全，以中成药为主，慎用西药。”陈志辽表示。

　　怀孕头三月禁用感冒药

　　陈志辽介绍，孕妇患感冒对胎儿有两方面影响：一是病毒可透过胎盘屏障进入胎儿体内，有可能造成胎儿先天性心脏病以及兔唇、脑积水、无脑和小头畸形等;二是感冒造成的高热和代谢紊乱产生的毒素会刺激孕妇子宫收缩，造成流产和早产，新生儿的死亡率也会因此增高。

　　陈志辽介绍，临床认为，在怀孕前三月严禁使用感冒药，因为此时期是胚胎形成最关键的阶段。如果早孕患流感，有医生甚至可能建议中止妊娠，以免病毒殃及胎儿。孕中期要慎用药，像庆大链霉、链霉素、卡那霉素等对听神经有损害的药物应避免使用。孕晚期，药物对孕妇、胎儿的影响相对减少。

　　建议用中成药代替西药

　　他介绍，孕妇感冒如没明确的细菌感染证据，如扁桃体炎、血压高、咳黄痰、流脓涕等，可不用抗菌素。因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内，有20%~40%的可能性对胎儿构成危害。使用祛痰、止咳药一般比较安全，但含碘制剂的止咳药，孕妇不宜使用。

　　陈志辽指出，如果是很常见的普通感冒，准妈妈最安全简便的方法就是在家休养、多喝白开水、保证营养补给，调整身体提高免疫力，直至感冒不治而愈。如果感冒发烧较为严重，还是应该及时送医处理，千万不要在家自行用药。

　　除此之外，孕妇可以考虑选用一些毒副反应较小的中成药代替西药，如具有清热解毒、抗病毒作用的板蓝根、大青叶、连翘、羌活、金银花等。陈志辽指出，患感冒的孕妇，吃不吃药、吃什么药都可能影响到胎儿安全，所以一定要慎重对待，最好在医生指导下用药。

　　小验方治疗轻度感冒

　　陈志辽介绍，对于孕妇而言，可以适当采用一些小验方，但这些方法因人而异，不是每个人都能行之有效，只能提供给轻度感冒的孕妇患者作为参考：

　　感冒初起喉头又痒又痛时，立即用浓盐水每隔10分钟漱口及咽喉1次，10次左右即可见效;喝鸡汤可减轻感冒时的鼻塞、流涕等症状，而且对清除呼吸道病毒有较好效果。在鸡汤中加一些胡椒、生姜等调味品，或下面条吃，都可治感冒;

　　在保温茶杯内倒入42℃左右的热水，患感冒者将口、鼻部置入茶杯口内，不断吸入热蒸气，一日三次;孕妇咳嗽时，可以将一只鸡蛋打匀，加入少量白砂糖及生姜汁，用半杯开水冲服，2~3次即可止咳;感冒较重有高烧者，除一般处理外，应尽快地控制体温，可用物理降温法，如额、颈部放置冰块等，亦可选择使用药物降温。

(实习编辑：朱燕梅)

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