皮肤美容治疗如何辨识风险

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2011-07-29 08:15:00腾讯

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核心提示：如今越来越多的爱美人士尝试接受皮肤美容治疗。尽管这些操作看似安全、简单，但由于患者的就医目的从“治愈”提高到“治得漂亮”，且有些项目存在一定治疗风险，经治医生切不可掉以轻心，应充分了解其风险后才能进行操作。　

　　肉毒素主攻除皱风险不高

　　肉毒素可以有效阻断神经冲动诱导的肌肉收缩，但不损伤肌肉和神经。通过注射于面部肌肉以阻止治疗部位神经冲动的传递，从而使过度收缩的肌肉放松，可以用于治疗由于肌肉过度收缩导致的美容问题，如面部的动态纹、皱眉纹、鱼尾纹、抬头纹等和咬肌肥大导致的国字脸等。

　　肉毒素除皱是一种简单，无需开刀、无需麻醉的治疗方法。治疗时医生应选择最佳的注射部位将肉毒素注射到引起皱纹的肌肉中，放松引起皱纹的肌肉，消除皱纹，让脸部肌肉恢复平滑。注射位点和剂量由治疗的目标肌肉大小、解剖位置和治疗目的不同而决定。如果注射于咬肌，则可以引起废用性萎缩，使脸型变得瘦削精致，达到瘦脸的目的。整个治疗过程持续约10分钟，引起的疼痛非常轻微。通常在治疗后1~2天起效，效果持续时间因人而异，一般可达4~6个月之久。如果不再继续治疗，皱纹会逐渐回复到治疗之前的状态而不会变得更重。

　　肉毒素的不良反应一般发生在注射后的前几天，通常是短暂与轻微的疼痛、淤青等，少数人在接受肉毒素注射后会有头痛、流感样症状、局部肌肉无力或感觉异常等不适，一般在1周左右会消失。

　　果酸换肤治疗前须细问病史

　　化学换肤是目前医学美容领域非常盛行的一种治疗方法，主要用于治疗光老化、日光性角化、皱纹、痤疮、瘢痕、鱼鳞病、粉刺、炎性痤疮、浅表性痤疮瘢痕、玫瑰痤疮和色素性疾病。另外果酸换肤还可以缩小毛孔、提高皮肤颜色均匀度和光泽度等，是目前最常使用的方法。

　　换肤治疗之前，医生需嘱患者停用某些类型的药物，并使用换肤专用面霜使皮肤的状态得到调整。换肤治疗时在换肤的部位均匀涂布一定浓度的果酸溶液并停留一段时间后，用中和液终止反应。受术者开始会有一种温热甚至灼热的感觉，持续5~10分钟，然后开始感觉针刺样疼痛。医生应根据局部皮肤的反应、皮肤类型、换肤的次数和想要获得的效果来决定果酸在面部停留的时间。这个时间长短有较大的个体差异。换肤的深度越深，恢复起来需要的时间越长。换肤的深度不同，需要的换肤液也有所不同。

　　由于少数人的皮肤对于果酸非常敏感，会感到有一定的刺激性，在换肤前应让患者试用含果酸的护肤品两周，过敏者不适宜进行换肤治疗。有单纯疱疹的人进行换肤治疗可能会引起复发。在换肤之前，应该详细询问患者病史，如有没有瘢痕体质、过度暴露于X线和单纯疱疹等，这些可以帮助医生采取有效的预防手段避免并发症。

　　换肤后还要嘱咐患者24小时内不要使用化妆品，换肤期间避免使用含有维甲酸类、AHA和磨砂类产品以及严格防晒等。

　　透明质酸注射并发症短期可缓解

　　透明质酸是存在于皮肤和其他组织中的氨基聚糖，具有强大的吸水性，从而使肌肤丰满、有弹性。由于其良好的组织相容性及充填效果，近几年已经成为充填材料新的黄金标准，用于软组织填充极少产生免疫反应。透明质酸注射填充可用于面部美容整形治疗，包括丰唇，纠正细纹、皱纹和皱褶，如皱眉纹、鼻唇沟等，补充皮肤容积和面部塑形等。其注射部位为真皮层的中层。

　　透明质酸注入后作用较持久，可维持6~12个月，用于鼻唇沟处或者隆唇用。透明质酸注射的并发症有青肿、水肿、红斑等，但都是暂时的，可在短期内缓解。

　　延伸阅读

　　皮肤测试应确保客观

　　在临床上，应用无创性皮肤测试仪器来评价皮肤功能，使之转化为一些量化的参数，对于了解皮肤的生理病理状况很有帮助。常用仪器可以用于检测皮肤水分含量、经皮水分丢失、皮脂、皮肤酸碱度、皮肤颜色、皮肤弹性、皮肤纹理、皮肤显微镜及活性皮肤表面分析。

　　皮肤会随环境温度湿度及身体的状态发生变化，且皮肤测试仪器非常灵敏，因此皮肤测试环境要尽量统一，这样可以比较真实客观地反映皮肤的状况。理想的测试环境要求恒温恒湿，温度在20℃左右，相对湿度为40%~50%。避免灯光直接照射受试者，因为灯光会使皮肤表面加热，蒸发量增加，同时又会降低皮脂的分泌，影响皮脂水分的测量值。被测者需要清洗要测试的局部，以去除化妆品的干扰。提前30分钟进入测试环境中安静待测，不要大声说话，避免情绪上的波动，并在测定前10分钟将测试部位暴露出。

（责任编辑：徐晓宇实习编辑：姜文苑）