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“比起死,我更怕这种痛!”病人落泪自述:癌痛,到底有多痛?

2020-12-05 07:00:2639健康网
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核心提示: 18岁女孩茜茜(化名)确诊晚期舌癌伴淋巴转移,被癌痛折磨的她,向我们讲述了正在遭受的痛苦:“死亡在它面前都是奢侈!” 女孩自述:全身一碰就痛 开始化疗的时候,疼

癌痛,超出了常人能够理解和体会的范畴。

18岁女孩茜茜(化名)确诊晚期舌癌伴淋巴转移,被癌痛折磨的她,向我们讲述了正在遭受的痛苦:“死亡在它面前都是奢侈!

01 女孩癌症晚期:“全身一碰就痛

我的癌症已经到了晚期,所以从一开始化疗,疼痛就伴随着我。因为是注射,每滴药进入身体时,我仿佛能感受到它们在体内的流动:从口腔黏膜开始,到食道,再到肠胃甚至肛门,身体的各个器官和部位都在“破裂”。

这种疼痛带有撕裂感,也有流水般的延续感,就像一口水进了嘴里开始,水流到哪里,疼痛就跟着到哪里

头痛感会更久,像坐了好多天的过山车,眩晕感持续存在。我不敢喝水,不想吃东西,不敢想到吞咽这个过程,因为一粒米也会带来疼痛,甚至一想到了就会疼。虽然能够几天不吃东西,但胃居然又胀胀的感觉,可能是心理在抗拒吧。

还有便秘,这几乎是所有化疗患者会有的症状。拉不出来,很痛苦,跟生孩子感觉差不多吧,全身都能憋出汗来,最后一点力气都没有,完全虚脱。

因为化疗导致白细胞减少,我要打“升白针”,打针之后全身的骨头都是疼的,坐着、站着、躺着,不管身体接触哪里都会疼,全身的骨头都在疼

放疗也疼,但放疗的过程不疼,放疗后才会,那种感觉就像皮肤痒不敢挠,就算挠了也不止痒……

02 令患者“生不如死”的癌痛,为什么会那么强烈?

癌性疼痛,又名癌痛,是疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉。疼痛控制不佳,会引起或加重患者焦虑、抑郁、乏力、失眠、食欲减退等症状;严重影响患者日常活动、自理能力、交往能力及整体生活质量,甚至会加速肿瘤的发展

在医学上,癌痛分为轻度、中度、重度三级疼痛

轻度疼痛,可以理解成普通人感受到的疼痛,能够忍受住,生活和睡眠不会受到太大干扰;

中度疼痛,这类疼痛普通人就无法感同身受了,是持续性的,患者会疼得不想吃饭,睡不着觉;

重度疼痛,这是一种“生不如死”的感觉,剧烈的疼痛会严重干扰患者的饮食和睡眠,甚至加重病情。

所以,你要问癌痛和普通人的疼痛是一样的吗?答案肯定是不一样的。健康群体的生理疼痛是人体保护性的反应,是人体为了避免外部伤害而形成的防御机制,比如热水烫了一下手,你会感到疼立刻把手缩回去。

而癌痛则完全不一样。癌痛本身是一种疾病,持续性的疼痛在不断损伤人体的神经系统,疼痛不仅让患者感到难受,降低生活质量,神经系统长期受到刺激,还会引起系统本身的病变,进一步对患者的身体带来伤害。

03 专家:打针不是止疼的最好办法

由于癌症发病的年轻化趋势,在临床上,30岁左右的癌痛患者也越来越多。

对于缓解癌痛,四川省肿瘤医院肿瘤内科主任姚文秀表示:“打针并非缓解的最好办法”。

过于我们的医疗条件不发达,针对癌痛类的药物很少。如今,针对癌痛类的药已经有很多,且都有时效,通常医生会根据疼痛分级叮嘱患者在什么时段吃药、服用何种止痛药,癌痛症状能得到减轻和缓解。


临床上,根据癌痛的分级,采用三阶梯止痛治疗方案,所使用的药物也不一样。

轻度疼痛,常规的布洛芬、扑热息敏以及阿司匹林就可缓解。

中度疼痛,弱阿片类药物,比如可待因、曲马多等可以有效缓解症状,也可以联合使用非甾体类抗炎药增强止痛效果。

重度疼痛,以吗啡为代表的强阿片类药物可以缓解症状。

癌痛让患者异常的煎熬,有的患者甚至会选择结束生命。但在目前的社会观念下,大众不能接受每个人自主选择结束自己的生命,争议性很大。现阶段,安乐死合法化只在西欧的一些国家在推行比如瑞士。癌症患者因为痛苦而想要安乐死,这对于全社会来说,都是一个值得深思的问题。


参考资料:

[1]癌痛有多痛?你从来不知道!,芝芝,掌上问医,2015-10-14

[2]李艳娜,董杰,韩磊,张志国,赵梦瑜.三阶梯药物治疗癌痛的临床疗效及使用情况分析[J].中国医刊,2014:103-105.

[3]路桂军. 癌痛管理:探寻生命尽头的幸福[J]. 健康之家, 2017, 000(001):86-87.

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癌症是当前危害人类健康、导致死亡的重大疾病之一,其中疼痛是癌症患者的一个主要症状。根据WHO统计,目前全世界每年新发生的癌症病人约700万,其中30%~50%的病人伴有不同程度的疼痛,其严重性及普遍性引起了WHO的重视,将癌痛控制列为WHO癌症防治综合规划的四个重点之一。我科于2007年12月~2009年1月,对86例住院癌症患者实施健康教育:取得了满意效果,现报道如下.

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