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老年痴呆只能等死?医生辟谣:这个患病阶段,是治疗的黄金时期

2021-01-02 09:41:0739健康网
核心提示:老年痴呆症在95岁以上的人群中发病率高达60%,超过85岁的老年痴呆发病率达到25%,在65岁以上的人群中发病率为5%,但是老年痴呆症的诊断率非常低,中重度老年痴呆的诊断率仅有30%左右。

一、我觉得对不起我妈,但又身心俱疲

9年前,邓女士的母亲被确诊为阿尔茨海默症,随着病情加剧,性情大变。这些年来,痛苦的不仅是她母亲,邓女士自己也则经历了崩溃、失眠、抑郁。

母亲被确诊为阿尔茨海默症时,邓女士刚从企业退休,原本对退休后的生活抱有无限憧憬,没想到一切计划被打乱。

这些年来,邓女士和哥哥轮流照顾独居的母亲,但病情依然一点点加重,一开始她还能自己吃饭,到最后连吃饭也无法自理,也无法自己洗澡,一家人再也没有坐在一起好好吃个饭。


自从母亲得了阿尔兹海默症,邓女士再也没有跟朋友出去旅游。前几年儿子结婚生子,她还得照顾孙子,两头奔波。

她时常陷入焦虑中,感觉对不起妈妈,但长期昼夜颠倒、身心俱疲,甚至觉得自己比患者更痛苦。

二、就让她觉得我在读高中吧,这样她比较开心

李先生从小就和母亲在老家生活,毕业后,李先生留在在成都工作。五年前,母亲被查出患有阿尔茨海默氏症,从此记忆力越来越差。三年前,母亲丧失了许多关于李先生的记忆,只停留在他上高中的那段时间。

为了让母亲放心,31岁的李先生开始扮演起高中生,每天早上6点多起床,晚上九点半下晚自习,十点半寝室关灯睡觉。此外,每天晚上还会穿着高中时的校服跟母亲视频。

图:王强与母亲的聊天记录 成都晚报

他的举动感动了很多网友,对此李先生却说:“其实也没有那么难,我已经这样做了三年,习惯了。”

照顾老年痴呆患者,也许只有真正经历过的人才能感同身受。其实,很多老人到了一定年纪就会出现记性差的症状,而这很可能是老年痴呆的早期症状之一。

三、别把老年痴呆错当“记性差”

中山大学孙逸仙纪念医院的刘军教授介绍,老年痴呆症在95岁以上的人群中发病率高达60%,超过85岁的老年痴呆发病率达到25%,在65岁以上的人群中发病率为5%,但老年痴呆症的诊断率非常低,中重度老年痴呆的诊断率仅有30%左右。

刘军教授提醒,老年痴呆症在不同的阶段有不同的症状表现,主要有七个发展阶段:

第1-2阶段:患者能感觉到自己的记忆力开始下降,但临床检查没有发现记忆缺陷;

第3阶段:部分患者可以通过临床检查被诊断为早期老年痴呆症。患者可能会出现以下症状:记不住第一次见面时已经介绍过的姓名;阅读一篇文章后几乎无法记住内容;经常将贵重物品遗失等;

第4阶段:患者出现明显的认知衰退改变;

第5-6阶段:患者的记忆力出现较大减退,在日常生活上需要大量协助,比如吃饭、穿衣服、上厕所、洗澡等。患者经常分不清自己所在的位置、季节、日期、星期几等,也想不起最近的经历,甚至有时会忘记自己亲人的名字;

第7阶段:患者会丧失进行对话和回应环境的能力,最后不能控制自己的行动,只会说简单的单词或词组。

刘军教授表示,老年痴呆症的早期预防是非常重要的。

首先,要控制好各种危险因素,比如糖尿病、高血压、高脂血症、心脏病等;其次,重视饮食合理搭配和加强锻炼身体,多吃些蔬菜、水果、粗粮,注意营养均衡摄入。最后,还要合理用脑,多读书多看报,提高自己的认知储备,还要保证充足的睡眠,保持乐观心态等。

刘军教授提醒,老年痴呆症的治疗宜早不宜迟,在进入第4阶段前就要接受治疗,控制好危险因素,使用能够改善认知功能的药物和认知康复训练,适时进行抗精神症状治疗以及社会心理干预,能够很好地控制患者的症状,提升生活质量。


但是,很多老年痴呆症由于发现得晚,没有得到及时治疗,导致病情严重。那么,如果家中有老年痴呆患者,家属该如何做呢?

四、家有老年痴呆患者,如何照料?

人们总以为老年痴呆症患者是最痛苦的,但一项研究表明,据不完全统计,有20%的老年痴呆症患者的照料者罹患忧郁症,有65%的人具有忧郁倾向,不少照料者甚至要靠药物治疗。

一般来说,家庭照料者会面临很多压力,比如长期的经济压力、精神压力以及自身情绪的困扰等,他们就像是隐形的病人。

要想照顾好老年痴呆患者,就要掌握正确的护理技巧:

1.注意患者的人身安全

由于老年痴呆患者的记忆力和判断力下降,有时无法做出正确判断,所以安全问题非常重要。

家中放置的危险物品要保管好,比如尖锐、锋利的物品等,还要防止患者误食误吸;不要让患者单独外出,制作一张记录患者姓名、地址和家属联系电话的卡片放在患者口袋;要留意患者的情绪,警惕患者有自杀倾向。

2.改变生活习惯要循序渐进

老年痴呆患者难以接受生活环境的改变,因此,在做这些改变时要循序渐进,可以反复训练患者适应新的环境。

3.鼓励患者自己的事情自己做

要鼓励患者做一些力所能及的事情,必要时给予患者帮助,如果患者遇到困难,应适当帮助并鼓励。

4.合理安排患者的饮食

患者的饮食安排要合理,包括按时进餐、根据患者的喜好来安排饮食、喂饭时不要过快,以免呛咳等。

5.保障患者的睡眠

老年痴呆严重时,经常会出现睡眠颠倒的情况,这时家属要尽量让患者在白天增加活动,以使患者能在晚上休息。

照料老年痴呆症患者是一件非常辛苦的事情,因此,如果发现家中老人有老年痴呆的症状时,一定要及时治疗。


参考资料:

[1]女子照顾老年痴呆母亲9年:我比病人更痛苦.遂平快报.2019-07-24

[2]疑似捡到高中生手机,归还时却发现机主已31岁!真相让人泪目.人民日报.2018-12-15

[3]如何照顾家中的老年痴呆患者?.广州日报.2014-07-11

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