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抽烟抽了几十年?劝告“老烟枪”:出现4个不适,要怀疑肺癌了

2021-01-13 07:31:2839健康网
核心提示:肺癌是一种慢性缺氧性疾病,在肺部出现感染、肿瘤的时候,就会使肺部发生慢性缺氧,从而累及末梢关节。肺癌的典型症状是咳嗽、胸痛甚至咳血等呼吸道症状,但有大约一半的肺癌患者并不会出现这种症状,而是会表现为各种关节肿痛,较为常见的一种就是杵状指,

家住大连65岁的肖女士,在几个月前,发现自己的手指变粗了,但因为不痛不痒,她就没在意,以为是自己年纪大了,平时干家务又多的原因。

但在之后,肖女士的手指前端都肿大起来,就像鼓槌一样,她在家附近的医院按关节病治疗了一个多月,但效果并不好。于是肖女士的女儿带着她到市里的医院检查,结果做了胸部CT后发现,肖女士的右肺长了肿块,经过进一步的检查,肖女士被确诊为肺癌。

手指粗圆,你可能有“杵状指”

肖女士的这种手指情况被称为杵状指,又称为鼓槌指,其症状就是指头的第一个关节肿大,指甲变厚,从根部到末端呈拱形隆起,这是长期慢性的缺氧形成的,属于末梢动脉血管痉挛引起的局部改变

想要知道自己是不是杵状指,可以用一个简单的小测试进行简单的自我检测:

将双手相对后食指弯曲,让两个指甲紧贴在一起。正常的手指两个食指的指甲中间会有一个窄小的菱形空间,但如果指甲中间是完全开放的,就可能是杵状指,要及时到医院检查。

图源网络

肺癌是一种慢性缺氧性疾病,在肺部出现感染、肿瘤的时候,就会使肺部发生慢性缺氧,从而累及末梢关节。肺癌的典型症状是咳嗽、胸痛甚至咳血等呼吸道症状,但有大约一半的肺癌患者并不会出现这种症状,而是会表现为各种关节肿痛,较为常见的一种就是杵状指,

但出现杵状指,就意味着患肺癌了吗?其实并不是。

“杵状指”并不能与肺癌划等号

虽然肺癌可能会出现杵状指的症状,但并不是所有杵状指的患者都是肺癌,除了肺癌外,很多肺部疾病都会引起杵状指,如肺气肿、慢性阻塞性肺炎、慢性肺结核等,如果发现了自己的指头变形,要及时到医院进行肺部的检查,明确病因并及时治疗,尤其是经常吸烟者和经常接触厨房油烟的人,这两类都是肺部疾病的高发人群。

北京中医药大学第三附属医院肿瘤科主任医师李仝表示,杵状指的出现,还可能是心血管疾病,如先天性心脏病。但这个发病率与杵状指联系度不大,最常见的还是呼吸系统疾病。

判断肺癌,需要结合其他症状

想要初步判断是否患上肺癌,单单看手指是不够的,还需要结合其他症状,以下例举几种肺癌的典型症状,老烟民们尤其要注意了。

咳嗽。有三分之二的肺癌患者会出现咳嗽的症状,但程度不一,有可能是轻微的干咳,也有可能是严重的咳嗽,如果长期有慢性咳嗽的人发生了咳嗽性质的改变,或者是出现夜间咳嗽,要警惕肺癌的可能。

咯血。有近一半的肺癌患者有咯血的症状,如果40岁以上的吸烟者出现了痰中带血丝或小血凝块,肺癌的可能性很大。

胸痛。有30%-40%的肺癌患者会出现胸痛的症状,一般表现为间歇性不剧烈的胸痛,多为胸内的钝痛或者钻痛,可持续数分钟到数小时不等,如果是肿瘤侵犯到了胸膜,则疼痛会呈持续性固定疼痛,且痛感会比较剧烈。

发热。在肿瘤阻塞支气管腔、引流不畅会引发炎症,由此导致发热,在早期可用抗生素进行治疗,但易复发。如果肿瘤体积比较大,在炎性中心出现坏死时,因毒素的吸收可引起较高的体温,发热可达数月之久,而且进行反复的抗炎无效,在切除肿瘤后体温就能立刻恢复正常。

切记!肺癌筛查,勿进入一个误区

深圳78岁的李大爷,年年体检,身体不错,但在去年11月开始,他开始不停地咳嗽咳痰,刚开始李大爷以为只是感冒,但病情越来越重,在到医院就诊后做了胸部CT检查后发现,是右肺癌,而且已经胸膜转移,纵膈、腹膜后淋巴结转移。

家人十分不解,年年体检,每次都检查胸片的李大爷,怎么会一直没发现肺癌呢?

在医生的询问之下才得知,李大爷的体检项目是胸部X光片,查出早期肺癌的概率为0~15%,一般X光片只能发现中晚期的肺癌,原因是因为有43%的肺部面积和心脏、纵隔等组织重叠,早期和肺癌容易被误以为是慢性炎症,小于1厘米的小结节,更是查不出来,用X光片查肺癌,完全是在假装防癌。

临床试验表明,用低剂量CT对胸部作筛查、扫描,能发现更多的早期可切除肺癌,对一些高危人群,如年龄≥50岁,吸烟指数>20包年(吸烟指数(包年)=每日吸烟量(包)乘以吸烟时间(年))、职业与肺癌致病物质密切相关的人群更加适用,这也是美国国立综合癌症网络(NCCN)指南推荐的筛查手段。

对于肺癌,早发现早治疗无比重要,更为重要的是预防,什么时候戒烟都不算晚,在房屋装修的时候,要使用环保材料,在厨房炒菜时,要保持通风,打开抽油烟机。

参考资料:

[1]洛阳六旬女子手指肿的像鼓槌,去医院检查,肺部竟长了“东西”.潇湘晨报.2020-12-24

[2]年年体检发现肺癌已是晚期?专家提醒:X光片做不了肺癌早筛!.深圳新闻网.2019-02-20

[3]一个胸部筛查,肺癌死亡率就能下降20%!癌症其实没那么可怕,医学界,2019-04-26

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